| 1人回答 | 62次阅读
乳腺癌手术后血压低可能由麻醉药物影响、血容量不足、自主神经功能紊乱、心脏功能异常等原因引起,可通过补液治疗、药物调整、体位管理等方式改善。
1、麻醉药物影响全身麻醉药物可能导致血管扩张和心肌抑制,术后残余药物作用可能引起短暂低血压。密切监测血压变化,医生会根据情况使用麻黄碱等升压药物。
2、血容量不足手术失血或术中补液不足可能导致有效循环血量减少。表现为皮肤湿冷、尿量减少,需通过静脉输注晶体液或胶体液补充血容量。
3、自主神经功能紊乱手术创伤应激可能干扰自主神经调节功能,导致血压调节障碍。可能出现头晕、乏力,可通过缓慢改变体位、穿着弹力袜改善症状。
4、心脏功能异常可能与术前存在的心功能不全或术中心肌缺血有关,表现为血压持续偏低伴心率增快。需完善心电图检查,必要时使用多巴胺等强心药物。
术后应保持平卧位休息,避免突然起身,医护人员会定期监测生命体征,必要时进行血流动力学支持治疗。
新辅助化疗对乳腺癌治疗有效,可缩小肿瘤体积、降低分期并提高手术成功率,主要适用于局部晚期乳腺癌、三阴性乳腺癌等特定类型患者。
1、缩小肿瘤通过化疗药物使原发肿瘤体积缩小,为后续手术创造更有利条件,尤其对肿瘤较大或侵犯周围组织的患者效果显著。
2、降低分期可使部分局部晚期乳腺癌降期为可手术状态,同时帮助评估肿瘤对化疗药物的敏感性,为术后治疗方案调整提供依据。
3、保留乳房提高保乳手术成功率,使原本需全乳切除的患者有机会保留乳房外观,需结合肿瘤分子分型综合评估适用性。
4、延长生存对三阴性乳腺癌等特定亚型可改善远期生存率,病理完全缓解率与预后呈正相关,但需警惕化疗耐药风险。
新辅助化疗需由肿瘤科医生根据病理类型、分子分型等制定个体化方案,治疗期间需定期评估疗效并监测不良反应,术后仍需规范完成辅助治疗。