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做胃镜检查时咳嗽可通过调整呼吸、局部麻醉、暂停操作、使用镇咳药物、改变体位等方式缓解。咳嗽可能由咽喉刺激、胃酸反流、过敏反应、操作不当、心理紧张等原因引起。
1、调整呼吸
检查过程中出现咳嗽时，医护人员会指导受检者通过鼻腔缓慢深呼吸。该方法能减少咽喉部黏膜与镜体的摩擦刺激，降低迷走神经兴奋性。适用于因机械刺激导致的反射性咳嗽，通常伴随咽喉异物感。操作者可能同步调整进镜角度，避免触碰声门敏感区。
2、局部麻醉
当咽喉喷雾麻醉效果减弱时可能引发咳嗽，此时需追加利多卡因胶浆等表面麻醉剂。这类药物能暂时阻断喉上神经传导，缓解检查中持续的呛咳反应。常见于对疼痛敏感者或操作时间较长的情况，可能伴有吞咽困难症状。使用前需确认无麻醉药物过敏史。
3、暂停操作
剧烈咳嗽需立即退镜并暂停检查，防止误吸或黏膜损伤。多发生在胃内容物反流刺激气管时，可能伴随呕吐反射。待咳嗽平息后，需清理口腔分泌物，评估是否继续检查。反复呛咳者需考虑改为无痛胃镜或麻醉下检查。
4、镇咳药物
持续性咳嗽可静脉注射盐酸戊乙奎醚注射液等抗胆碱药，抑制气道高反应性。适用于支气管敏感患者，常见于合并哮喘或慢性支气管炎者，多伴有胸闷气促症状。右美沙芬缓释混悬液等中枢性镇咳药可用于非痰性咳嗽，但需警惕呼吸抑制风险。
5、改变体位
左侧卧位转为半坐位能减少胃酸反流，缓解因贲门松弛引发的咳嗽。该体位使食管与胃体形成角度，降低液体反流概率。多见于食管裂孔疝或胃排空延迟者，常伴烧心感。调整后仍需监测血氧饱和度，防止误吸性肺炎。
检查前4小时需严格禁食禁水，有呼吸道疾病史者应提前告知医生。术后2小时内避免进食，出现持续咳嗽、发热需排除吸入性肺炎。日常应避免烟酒刺激，反流性食管炎患者睡眠时可抬高床头。反复检查咳嗽者建议完善肺功能评估，必要时选择胶囊内镜替代检查。
小孩脓毒症属于严重感染性疾病，病情进展快且可能危及生命。脓毒症是病原体侵入血液引发全身炎症反应综合征的表现，主要与细菌感染、免疫缺陷、创伤感染等因素有关，常见症状包括持续高热、呼吸急促、精神萎靡或烦躁、皮肤瘀斑等。需立即就医进行抗感染及器官功能支持治疗。
脓毒症在儿童中病情发展往往比成人更迅猛。婴幼儿免疫系统发育不完善，感染后容易发生全身炎症风暴，导致毛细血管渗漏、微循环障碍。临床常见由肺炎链球菌、脑膜炎球菌等引起的原发感染灶扩散至血流，若未及时干预，6-12小时内可能进展为脓毒性休克，表现为血压下降、尿量减少、意识障碍等。实验室检查可见白细胞异常升高或降低，C反应蛋白和降钙素原显著增高，血培养阳性可明确病原体。
部分特殊病例可能表现为非典型症状。新生儿尤其是早产儿可能仅出现体温不稳、喂养困难等轻微表现；免疫功能低下患儿发热反应可能不明显，但存在难以纠正的代谢性酸中毒。这类隐匿性脓毒症更容易延误诊断，需通过血清乳酸检测、炎症指标动态监测来早期识别。某些遗传性免疫缺陷病患儿可能反复发生脓毒症，需进行基因检测明确病因。
患儿确诊后需入住儿科重症监护病房，进行液体复苏、血管活性药物维持灌注压，并尽早使用广谱抗生素如头孢曲松钠注射液、美罗培南注射液等。家长应注意观察患儿意识状态、尿量及皮肤温度变化，治疗期间需严格卧床休息，给予高热量易消化饮食，恢复期可适当补充益生菌调节肠道菌群。出院后需定期复查免疫功能和炎症指标，避免去人群密集场所，按时接种b型流感嗜血杆菌疫苗、肺炎球菌疫苗等预防感染。
