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甲亢患者日常饮食可选择高热量高蛋白食物如鸡蛋、牛奶,低碘食物如西蓝花、苹果,也可遵医嘱使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物。建议避免海带紫菜等高碘食物,定期监测甲状腺功能。
一、食物1. 高热量选择全谷物、坚果等补充能量消耗,每日分5-6餐少量多次进食。
2. 高蛋白摄入鱼肉、豆制品等优质蛋白帮助修复组织,避免油炸烹饪方式。
3. 低碘蔬菜西蓝花、菠菜等十字花科蔬菜可抑制甲状腺素合成,需焯水后食用。
4. 低糖水果苹果、蓝莓等低升糖指数水果提供维生素,避免荔枝、芒果等高糖品种。
二、药物1. 抗甲状腺药甲巯咪唑通过抑制过氧化物酶减少激素合成,可能出现粒细胞减少副作用。
2. 硫脲类药物丙硫氧嘧啶阻断碘酪氨酸偶联,需警惕肝毒性反应。
3. β受体阻滞剂普萘洛尔缓解心悸手抖症状,哮喘患者禁用。
4. 辅助用药碳酸锂用于难治性甲亢,需严格监测血药浓度。
烹饪时使用无碘盐,限制每日碘摄入量低于100微克,合并突眼症状者需额外补充维生素A和D。
老年人糖尿病可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀、胰岛素等药物,具体用药需根据血糖水平、并发症及个体差异综合评估。
1、二甲双胍作为一线降糖药,二甲双胍通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗,适用于肾功能正常的老年患者,可能出现胃肠不适等副作用。
2、格列美脲磺脲类促泌剂格列美脲可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,需警惕低血糖风险,尤其适用于餐后血糖控制不佳的老年患者。
3、西格列汀DPP-4抑制剂西格列汀通过延缓肠促胰素降解发挥作用,低血糖风险较小,适合合并心血管疾病的老年糖尿病患者。
4、胰岛素对于口服药控制不佳或存在严重并发症者,需采用胰岛素治疗,基础胰岛素类似物如甘精胰岛素可平稳控制空腹血糖。
老年糖尿病患者用药需定期监测血糖和肝肾功能,配合低糖饮食和适度运动,避免自行调整药物剂量。