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化脓性腮腺炎多数情况下无须手术治疗，主要通过抗生素治疗、局部护理、脓肿引流、对症支持等方式控制感染。手术干预仅适用于反复发作或并发深部组织脓肿等特殊情况。
1、抗生素治疗急性期需使用广谱抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛或克林霉素，疗程通常持续10-14天。细菌培养结果可指导针对性用药。
2、局部护理热敷有助于促进局部血液循环，每日重复进行3-4次。保持口腔清洁，使用生理盐水漱口可减少细菌滋生。
3、脓肿引流若形成明显波动性脓肿，需在局麻下行穿刺抽吸或切开引流。操作后需定期换药，观察引流液性状。
4、对症支持疼痛明显时可使用布洛芬等非甾体抗炎药，发热患者需补充水分。进食清淡流质食物避免刺激唾液分泌。
建议急性期避免酸性食物刺激腺体，恢复期可按摩腮腺促进分泌物排出。若出现高热不退或颈部肿胀扩散需立即复诊。
乙肝大三阳患者可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定等抗病毒药物，配合护肝药物如复方甘草酸苷、水飞蓟宾等。治疗需根据病毒载量、肝功能等指标个体化调整。
1、抗病毒药物恩替卡韦能强效抑制乙肝病毒复制，耐药率低；替诺福韦对野生株和耐药株均有效；拉米夫定适用于初始治疗但易产生耐药性。
2、护肝药物复方甘草酸苷具有抗炎保肝作用；水飞蓟宾可稳定肝细胞膜；双环醇能改善肝功能指标，需配合抗病毒治疗使用。
3、免疫调节剂胸腺肽可增强机体抗病毒免疫力；干扰素能抑制病毒复制并调节免疫，但不良反应较多需谨慎使用。
4、辅助用药维生素E有助于减轻肝细胞氧化损伤；谷胱甘肽可改善肝脏解毒功能，均作为辅助治疗手段。
患者需定期监测肝功能与病毒学指标，严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量或停药，同时保持低脂高蛋白饮食。
