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化脓性腮腺炎多数情况下无须住院治疗,少数严重并发症患者需住院。处理方式主要有门诊抗生素治疗、局部理疗、手术引流、住院支持治疗。
1、门诊治疗轻中度患者可口服阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯或克林霉素等抗生素,配合热敷促进炎症消退。
2、局部理疗超短波或红外线照射有助于改善局部血液循环,缓解肿胀疼痛症状,每日重复进行效果更佳。
3、手术干预形成脓肿时需切开引流,严重者需行腮腺部分切除术,术后需持续抗感染治疗。
4、住院指征出现高热不退、吞咽困难或颈部蜂窝织炎等并发症时需住院,静脉输注哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
发病期间建议进食流质食物,保持口腔清洁,出现持续发热或颈部肿胀加重应及时复诊。
乙肝两对半检查245项阳性通常提示既往感染乙肝病毒并已恢复或接种疫苗后产生免疫应答,主要与表面抗体阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性有关。
1. 既往感染:乙肝表面抗体、e抗体和核心抗体阳性可能表明曾经感染乙肝病毒但已清除病毒,体内产生保护性抗体。无须特殊治疗,建议定期复查乙肝两对半和肝功能。
2. 疫苗接种:接种乙肝疫苗后可能出现245阳性,表明疫苗免疫成功。可通过乙肝表面抗体定量检测评估免疫效果,抗体滴度较低时可考虑加强接种。
3. 隐匿感染:少数情况下可能提示隐匿性乙肝感染,需结合乙肝DNA检测判断。若病毒载量阳性,需在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
4. 检测误差:检验方法或试剂差异可能导致假阳性,建议在正规医疗机构复查。若复查结果一致且乙肝DNA阴性,通常无须干预。
保持规律作息和均衡饮食有助于维持免疫力,避免饮酒和滥用药物,建议每6-12个月复查乙肝相关指标。