健康知道
| 1人回答 | 65次阅读
骨髓移植后肺排的症状主要包括咳嗽、呼吸困难、发热、胸痛和低氧血症等。肺排异反应是骨髓移植后常见的并发症之一，可能由免疫系统攻击肺部组织引起，通常发生在移植后3-12个月内。
1、咳嗽
咳嗽是肺排异反应的早期症状之一，通常表现为干咳或伴有少量白色痰液。咳嗽可能与肺部炎症反应有关，随着病情进展，咳嗽可能逐渐加重。患者出现持续咳嗽时，建议及时就医检查，医生可能会根据情况开具止咳药物如复方甘草片、氢溴酸右美沙芬口服溶液或氨溴索口服液等。
2、呼吸困难
呼吸困难是肺排异反应的典型症状，患者在活动或休息时都可能感到呼吸费力。这种情况可能与肺部组织纤维化或炎症导致的气体交换障碍有关。呼吸困难程度可从轻度活动后气促到静息状态下明显气促不等。医生可能会建议进行肺功能检查，并根据结果调整免疫抑制剂用量。
3、发热
发热通常提示存在感染或炎症反应，体温可波动在37.5-39℃之间。肺排异反应引起的发热多为持续性低热，可能伴有畏寒、乏力等全身症状。出现不明原因发热时，应及时就医排除感染可能，医生可能会开具对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊或塞来昔布胶囊等退热药物。
4、胸痛
胸痛多表现为胸部隐痛或压迫感，可能与肺部炎症刺激胸膜有关。疼痛程度因人而异，部分患者描述为深呼吸时加重的刺痛感。医生可能会建议进行胸部影像学检查以评估肺部情况，并根据疼痛程度开具止痛药物如双氯芬酸钠肠溶片、洛索洛芬钠片或曲马多缓释片等。
5、低氧血症
低氧血症是肺排异反应加重的表现，患者可能出现口唇发绀、指端青紫等症状。血氧饱和度监测通常显示数值低于90%，严重时可能需要氧疗支持。这种情况提示肺部气体交换功能严重受损，需立即就医处理，医生可能会调整免疫抑制方案并考虑使用糖皮质激素冲击治疗。
骨髓移植后患者应定期进行肺功能检查和胸部影像学检查，日常生活中需注意避免接触呼吸道感染源，保持居住环境空气流通，适当进行呼吸功能锻炼。饮食上应保证充足营养摄入，多食用富含优质蛋白和维生素的食物如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等，避免辛辣刺激性食物。出现任何呼吸道症状都应及早就医，不要自行调整免疫抑制剂用量。移植后患者免疫力较低，建议避免前往人群密集场所，外出时佩戴口罩做好防护。
