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ACEI类药物禁用于高钾血症患者，主要禁忌症包括肾功能不全、双侧肾动脉狭窄、妊娠期及药物过敏史。
1、肾功能不全：ACEI可能加重肾功能损害，导致钾排泄减少，用药前需评估肾小球滤过率，严重肾功能不全者禁用。
2、肾动脉狭窄：双侧肾动脉狭窄患者使用ACEI可能引发急性肾衰竭，用药前应进行肾动脉超声筛查。
3、妊娠期：ACEI可导致胎儿畸形，妊娠期妇女禁用，育龄期女性用药需采取可靠避孕措施。
4、药物过敏：对ACEI类药物过敏者禁用，常见过敏反应包括血管性水肿、皮疹等，用药前需详细询问过敏史。
使用ACEI期间应定期监测血钾水平，避免同时使用保钾利尿剂或钾补充剂，出现高钾血症需立即停药并就医处理。
