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智齿冠周炎反复发烧可通过局部冲洗、抗生素治疗、止痛药物、切开引流、拔除智齿等方式治疗。智齿冠周炎通常由智齿萌出不全、食物嵌塞、细菌感染、免疫力下降、口腔卫生不良等原因引起。
1、局部冲洗
使用生理盐水或过氧化氢溶液对智齿周围龈袋进行冲洗，可清除食物残渣和细菌分泌物。操作需由医生完成，避免自行使用尖锐器械损伤牙龈。冲洗后配合复方氯己定含漱液漱口，有助于减少口腔细菌数量。若伴有明显肿胀，可辅助使用盐酸米诺环素软膏局部涂抹。
2、抗生素治疗
细菌感染引起的炎症需遵医嘱使用抗生素，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片和头孢克肟分散片。这些药物可抑制厌氧菌和需氧菌繁殖，但需注意避免与酒精同服。用药期间可能出现胃肠不适，建议饭后服用。若72小时内无缓解需复诊调整用药方案。
3、止痛药物
急性期疼痛可短期使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解症状。这两种药物兼具退热和镇痛作用，但消化道溃疡患者慎用。疼痛剧烈时可配合冰袋外敷患侧面部，每次不超过15分钟。避免长期依赖止痛药掩盖病情进展。
4、切开引流
形成脓肿时需行切开引流术排出脓液，手术在局麻下进行，术后放置引流条24-48小时。操作后需每日用复方硼砂溶液含漱，保持创口清洁。严重感染可能需静脉输注注射用头孢曲松钠，同时监测体温变化。
5、拔除智齿
对于反复发作的智齿冠周炎，炎症控制后建议拔除阻生智齿。术前需拍摄口腔全景片评估牙根形态，手术采用微创拔牙器械减少骨损伤。糖尿病患者需提前控制血糖，女性应避开月经期。术后24小时内禁止漱口，进食温凉流质食物。
智齿冠周炎发作期间应保持口腔清洁，每日至少刷牙两次并使用牙线清理牙缝。避免进食辛辣刺激或过硬食物，戒烟限酒以减少黏膜刺激。急性期可用淡盐水含漱缓解不适，但不可替代正规治疗。若出现张口困难、颈部肿胀或持续高热，须立即就医排除间隙感染风险。愈后定期口腔检查可预防复发。
