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小儿脑瘫患者该如何的进行分类

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小儿脑瘫患者该如何的进行分类

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张明利
张明利 河南省中医药研究院 主任医师
根据最新的2015年的小儿脑瘫的康复指南,把小儿脑瘫的临床上分为六个类型,其实主要是四大类,前三类都是痉挛型的。痉挛型的里边,它又分为痉挛型四肢瘫,痉挛型双瘫和痉挛性偏瘫,痉挛型我们知道它就是一个,肌张力增高为主的,那为什么分这么多型呢,它是跟我们脑损伤的部位不同,所以它临床表现也有不同,痉挛型它表现的,主要的就是肌张力比较高,那么也就是我们的肢体或者其他部位,它是发硬的一个表现都是这个运动障碍,肌张力增高比较明显,双瘫呢痉挛性双瘫,也就是下肢的症状,明显的重于上肢,或者就是以下肢为主,上肢比较轻或者是没有,叫痉挛性双瘫,那么痉挛性偏瘫呢,就是以偏侧肢体或者是左侧的,或者是右侧的上肢和下肢,那么肌张力增高,而另一侧呢属于正常,这都归到偏瘫的范畴里面,第四类就是不随意运动型,以前我们也叫徐动型的,痉挛性的脑瘫。第五型就是共济失调型,共济失调型呢,他是损伤的部位在小脑,主要影响的是人的平衡功能,也就是他的运动功能障碍,平衡协调性不好,动作缺乏协调性,走路就步局会比较偏大、平宽,这样来维持人体的一个协调性,或者一个平衡性。

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推荐 脑卒中康复治疗的方法

脑卒中康复治疗可通过物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理支持和药物治疗等方式进行。脑卒中通常由高血压、动脉粥样硬化、心脏病、糖尿病和不良生活习惯等原因引起。 1、物理治疗:物理治疗是脑卒中康复的重要组成部分,主要通过运动训练改善患者的肢体功能。常见的训练方式包括被动关节活动、主动肌力训练和平衡训练。这些训练有助于恢复肌肉力量和关节灵活性,减少肢体僵硬和肌肉萎缩。 2、作业治疗:作业治疗侧重于帮助患者恢复日常生活能力,如穿衣、进食、洗漱等。治疗师会根据患者的具体情况设计个性化的训练计划,通过模拟日常生活场景,提高患者的自理能力和独立性。 3、言语治疗:脑卒中患者常伴有语言障碍,言语治疗通过语言训练和吞咽训练帮助患者恢复语言功能和吞咽能力。治疗师会使用特定的训练方法,如发音练习、语言理解和表达训练,逐步改善患者的语言能力。 4、心理支持:脑卒中患者常伴有抑郁、焦虑等心理问题,心理支持通过心理咨询和团体治疗帮助患者调整心态,增强康复信心。心理治疗师会与患者进行深入交流,了解其心理状态,提供针对性的心理疏导和支持。 5、药物治疗:药物治疗主要用于控制脑卒中的危险因素和并发症。常用药物包括降压药如氨氯地平5mg/天、降脂药如阿托伐他汀20mg/天和抗血小板药如阿司匹林100mg/天。这些药物有助于控制血压、血脂和预防血栓形成。 脑卒中康复治疗过程中,饮食应注重低盐、低脂、高纤维,推荐食用鱼类、全谷物和新鲜蔬菜。适度运动如散步、太极有助于促进血液循环和身体恢复。日常护理中,家属应关注患者的情绪变化,提供心理支持,确保患者按时服药和进行康复训练。

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