2型糖尿病二甲双胍怎么吃

提问时间：2024-12-29 19:39 | 1人回答 | 86次阅读

2型糖尿病二甲双胍糖尿病

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2型糖尿病二甲双胍怎么吃

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廖张元天津医科大学总医院主任医师回答时间：2024-12-29 19:43

对于2型糖尿病患者来说，服用二甲双胍是一种常见的治疗方法。不过，如何正确服用才能达到理想的血糖控制效果呢？一般来说，患者应该在医生的指导下，遵循足量、足疗程的原则进行用药。通常建议从小剂量开始，逐渐增加剂量，直至血糖达到理想水平。
1、小剂量开始：对于肥胖的2型糖尿病患者，建议从小剂量开始服用二甲双胍，比如每天早晨空腹服用50mg。如果这种剂量能够有效控制血糖，那么可以逐渐增加至每天300-400mg。
2、必要时增加剂量：当单独使用二甲双胍效果不佳时，可能需要联合其他降糖药物，例如胰岛素。此时，二甲双胍的剂量可以增加到每天800-1200mg，配合胰岛素使用。
3、餐中服用：由于二甲双胍可能引起胃肠道不适，建议在餐中或餐后立即服用，以减少胃肠道刺激。
4、长期服用：2型糖尿病是一种慢性病，患者需要长期服药。在此期间，应严格遵医嘱，并定期监测血糖。如果出现不适症状，应及时就医。
在日常生活中，饮食和运动也是控制血糖的重要部分。尽量选择清淡饮食，避免高糖食物，如蛋糕和糖果。同时，适当的运动锻炼也有助于控制血糖水平。
二甲双胍的使用需要个体化调整，结合健康的生活方式，才能有效管理2型糖尿病。希望这些建议能为您提供一些帮助，如果有任何疑问，请随时咨询专业医生。

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推荐肾病综合症好不好治疗 2025-07-16 08:07

肾病综合征的治疗效果与病理类型、并发症控制等因素有关，部分患者通过规范治疗可获得长期缓解。

原发性肾病综合征中微小病变型对激素治疗敏感，多数儿童患者用药后尿蛋白在4-6周内转阴。膜性肾病通过免疫抑制剂治疗，5年缓解率可达70%。局灶节段性肾小球硬化需联合使用他克莫司等靶向药物，部分难治性病例可能需要重复肾活检调整方案。继发性肾病综合征如糖尿病肾病需严格控制血糖和血压，狼疮性肾炎需要生物制剂干预，这类患者肾功能稳定率与基础病管理直接相关。所有类型患者均需监测24小时尿蛋白定量和血清白蛋白水平，及时调整用药方案。

合并急性肾损伤、深静脉血栓或严重感染时预后较差，需在肾内科住院进行血浆置换或抗凝治疗。遗传性肾病如Alport综合征目前仅能对症处理，终末期需肾脏替代治疗。老年患者合并心血管疾病时用药受限，缓解概率可能降低。病理显示广泛肾小球硬化或间质纤维化超过50%者，通常提示不可逆损伤。

建议患者定期复查尿常规和肾功能检查，严格限制每日钠盐摄入在3克以下，优先选择鱼、蛋清等优质蛋白。避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物，接种肺炎球菌和流感疫苗预防感染。出现水肿加重或尿量骤减时应立即就医。