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小儿阿托品类中毒的症状主要有瞳孔散大、皮肤干燥潮红、高热、烦躁谵妄、心率增快等。阿托品类药物包括阿托品、山莨菪碱等,过量使用可能导致中毒,需及时就医处理。
1、瞳孔散大
阿托品类药物可阻断胆碱能神经对瞳孔括约肌的作用,导致瞳孔持续性散大且对光反射消失。患儿可能出现视物模糊、畏光等症状。轻度中毒时瞳孔直径可超过5毫米,重度中毒时瞳孔极度散大。家长需立即停止接触可疑药物,用湿毛巾遮盖眼部避免强光刺激。
2、皮肤干燥潮红
药物抑制汗腺分泌会使患儿出现皮肤发红、干燥无汗,触摸有灼热感,面部潮红尤为明显。严重者可出现皮肤黏膜脱水、口唇皲裂。家长应保持环境通风,用温水擦拭皮肤,但禁止使用酒精等刺激性物质降温。
3、高热
体温调节中枢受抑制及汗腺分泌停止可导致体温迅速升高至39摄氏度以上,可能出现抽搐、意识障碍等危险症状。家长需采用物理降温措施,如冰敷腋窝、腹股沟等大血管处,同时避免包裹过多衣物。
4、烦躁谵妄
中枢神经系统兴奋表现为言语增多、胡言乱语、定向力障碍,可能伴随幻觉和攻击行为。婴幼儿多表现为异常哭闹、难以安抚。家长需移除周围危险物品,保持环境安静昏暗,避免声光刺激加重症状。
5、心率增快
窦性心动过速是常见症状,心率可达每分钟160次以上,可能出现心悸、胸闷等不适。严重者可发展为心律失常。家长应让患儿保持安静卧位,监测脉搏变化,避免剧烈活动加重心脏负担。
发现上述症状应立即送医,途中保持患儿呼吸道通畅。就医后需配合洗胃、活性炭吸附等治疗,重症可能需使用毒扁豆碱等拮抗剂。日常须将阿托品类药物存放在儿童无法触及处,严格遵医嘱控制剂量。恢复期应给予清淡流食,避免辛辣刺激性食物,保持充足休息直至症状完全消失。