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肾盂结石多数情况下可通过体外冲击波碎石治疗，具体需根据结石大小、位置、硬度以及患者肾功能等因素综合评估。治疗方法主要有药物排石、体外碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石直径小于6毫米的肾盂结石可尝试药物排石，常用药物包括坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠、双氯芬酸钠等，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外碎石直径6-20毫米的肾盂结石适合体外冲击波碎石，该方式创伤小且恢复快，但需评估结石硬度及肾盂解剖结构，可能需要重复进行。
3、输尿管镜取石对于体外碎石失败或结石位于肾盂输尿管连接部的患者，可采用输尿管软镜钬激光碎石，尤其适合硬度较高的胱氨酸结石或尿酸结石。
4、经皮肾镜取石直径超过20毫米的鹿角形结石或合并肾积脓时需行经皮肾镜手术，通过建立通道直接粉碎并取出结石，但存在出血和感染风险。
治疗期间建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石排出情况，出现发热或剧烈腰痛需立即就医。
17毫米肾结石属于较大结石，直径约相当于成人食指指甲宽度，可能引发肾绞痛、尿路梗阻等症状。
1、体积对比：17毫米结石约为黄豆大小，超过输尿管生理直径，自然排出概率较低。
2、症状风险：此类结石易卡在肾盂输尿管连接部，导致腰部剧烈疼痛、血尿及尿路感染。
3、影像表现：在CT检查中呈现高密度影，超声下可见强回声伴声影，需评估具体位置及肾积水程度。
4、处理原则：通常需要体外冲击波碎石或经皮肾镜取石术，药物排石仅适用于5毫米以下结石。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石变化。
