健康知道
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腰椎间盘突出胶原酶融盘术后一个月仍有疼痛可能与术后炎症反应、神经根受压残留、瘢痕组织形成、继发椎间盘退变等因素有关，可通过药物干预、物理治疗、康复训练等方式缓解。
1. 术后炎症反应手术区域局部炎症未完全消退可能导致疼痛，表现为持续性钝痛或活动后加重。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、地奥司明片等抗炎药物。
2. 神经根受压残留椎间盘组织残留或髓核移位可能持续压迫神经根，通常伴随下肢放射痛。需通过MRI复查评估，必要时可行硬膜外阻滞或微创减压术。
3. 瘢痕组织形成手术区域纤维化可能刺激神经根，疼痛特点为局部固定性刺痛。超声引导下瘢痕松解术联合甲钴胺片、普瑞巴林胶囊等神经营养药物可能有效。
4. 继发椎间盘退变邻近节段代偿性负荷增加可能加速退变，表现为晨僵及活动受限。建议采用核心肌群训练配合硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂。
术后康复期间应避免久坐及负重，睡眠时保持腰椎生理曲度，3个月内定期复查评估神经功能恢复情况。
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