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阑尾炎症状主要表现为右下腹疼痛、恶心呕吐、发热、食欲减退。症状发展通常经历早期脐周隐痛、进展期转移性右下腹痛、终末期腹膜炎体征。
1、早期表现:初期表现为脐周或上腹部隐痛,伴有轻度恶心,疼痛可能间歇性发作,此时体温可正常或低热。
2、进展期症状:疼痛逐渐转移至右下腹并固定于麦氏点,呈持续性钝痛或锐痛,伴随明显呕吐、中度发热,按压腹部时出现反跳痛。
3、终末期症状:出现全腹压痛、肌紧张等腹膜刺激征,体温超过39度,可能出现感染性休克表现如心率加快、血压下降。
4、伴随体征:约60%患者出现白细胞计数升高,部分患者有结肠充气试验阳性或腰大肌试验阳性等特殊体征。
出现转移性右下腹痛应及时就医,避免进食固体食物,确诊后需根据病情选择保守治疗或手术切除。
颈部脂肪瘤可通过手术切除、激光消融、注射溶脂、保守观察等方式消除。脂肪瘤通常由遗传因素、局部脂肪代谢异常、慢性炎症刺激、激素水平紊乱等原因引起。
1. 手术切除直径超过2厘米或影响功能的脂肪瘤建议手术完整切除,术后复发概率较低。可能与创伤后脂肪组织异常增生有关,通常表现为无痛性皮下柔软包块。
2. 激光消融适用于较小脂肪瘤,通过激光热能溶解脂肪细胞。可能与肥胖或高脂饮食有关,通常伴随体脂率超过正常水平。
3. 注射溶脂向瘤体内注射磷脂酰胆碱等药物促进脂肪分解。部分患者可能与糖尿病等代谢性疾病相关,需排查空腹血糖异常。
4. 保守观察生长缓慢且无症状的小脂肪瘤可暂不处理,定期随访。建议保持规律运动,控制动物脂肪摄入,避免局部反复摩擦刺激。
日常应注意减少高胆固醇食物摄入,颈部避免长期受压,发现肿块短期内增大或变硬应及时就医复查。