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非浸润性乳腺癌的治疗

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非浸润性乳腺癌的治疗

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
对浸润性乳腺癌的治疗,包括小叶原位癌的治疗和导管原位癌的治疗,第一个是小叶原位癌的治疗,目前有观点认为小叶原位癌并非癌,而是乳腺癌的高危因素,诊断后需要行双乳钼靶癌性检查,然后随诊每到6到12个月,临床检查一次,每12个月进行一次钼靶癌性检查,为降低乳腺癌的风险,也考虑口服他莫昔分,第二是导管原位癌的治疗行双乳钼靶x检查型肿物切除或乳腺单乳切除加同期乳腺重现手术,行肿物局部切除的患者去除后辅助化疗,对er阳性的导管原位癌,尤其行保乳手术的患者,术后考虑口服他莫昔芬5年随诊,每6到12月临床检查一次,每12个月进行一次钼靶癌性的检查。

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食管癌化疗的费用因治疗方案、药物选择、医院等级及地区差异而有所不同,通常包括药物费用、检查费用、住院费用及其他相关费用。化疗药物如顺铂100mg/支,约200-500元、紫杉醇30mg/支,约1000-2000元、卡培他滨500mg/片,约50-100元等是常见选择。检查费用涵盖血常规、肝功能、肾功能等项目,单次费用约200-500元。住院费用根据医院等级和住院天数计算,三甲医院日均费用约500-1000元。部分患者可能需辅助治疗或营养支持,费用也会相应增加。医保政策可部分覆盖化疗费用,具体报销比例需咨询当地医保部门。建议患者提前了解费用明细,合理规划治疗预算。 1、药物费用:食管癌化疗常用药物包括顺铂、紫杉醇、卡培他滨等。顺铂100mg/支价格约200-500元,紫杉醇30mg/支价格约1000-2000元,卡培他滨500mg/片价格约50-100元。药物费用根据疗程和剂量不同而有所差异,通常一个疗程的药物费用在数千元至上万元不等。 2、检查费用:化疗前后需进行多项检查,如血常规、肝功能、肾功能等。血常规检查费用约50-100元,肝功能检查费用约100-200元,肾功能检查费用约100-200元。单次检查费用合计约200-500元,多次检查费用累计较高。 3、住院费用:化疗期间可能需住院治疗,住院费用根据医院等级和住院天数计算。三甲医院日均住院费用约500-1000元,普通医院日均住院费用约300-500元。住院天数通常为3-7天,住院费用在数千元至上万元不等。 4、辅助费用:部分患者需辅助治疗或营养支持,如免疫治疗、靶向治疗、营养液输注等。免疫治疗药物如PD-1抑制剂100mg/支价格约1-2万元,靶向治疗药物如厄洛替尼150mg/片价格约500-1000元。营养液输注费用约500-1000元/次,辅助费用较高。 5、医保报销:医保政策可部分覆盖化疗费用,具体报销比例因地区和医保类型而异。城乡居民医保报销比例约50%-70%,职工医保报销比例约70%-90%。建议患者提前咨询当地医保部门,了解报销政策和流程。 食管癌化疗期间,患者需注意饮食调理,增加高蛋白、高热量食物摄入,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,避免辛辣、油腻食物。适当进行轻度运动,如散步、太极拳等,有助于增强体质。定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。化疗期间可能出现恶心、呕吐、脱发等副作用,需遵医嘱服用止吐药物,保持头皮清洁,避免过度刺激。家属应给予患者心理支持,帮助其树立战胜疾病的信心。

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