健康知道
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肾结石发作时通常不建议自行服用止疼药，可能掩盖病情进展或加重肾脏负担。肾结石疼痛的处理需结合结石大小、位置及并发症综合判断，主要涉及疼痛机制、药物代谢风险、结石移动影响等因素。
肾结石急性发作的疼痛多由输尿管痉挛或梗阻引起，非甾体类抗炎药虽可暂时缓解疼痛，但可能抑制前列腺素合成，导致肾血流减少。部分止痛药物需经肾脏代谢，可能加重肾功能损伤，尤其对已存在肾积水的患者风险更高。阿片类药物可能引发呕吐、便秘等副作用，进一步影响结石排出。
特殊情况如合并严重感染或双侧梗阻时，盲目止痛可能延误抗感染或引流治疗时机。临床需优先通过影像学明确结石是否造成尿路完全梗阻，再决定镇痛方案。对于明确需药物干预的情况，医生可能选择α受体阻滞剂松弛输尿管，或根据肾功能调整镇痛药物种类。
出现肾绞痛应及时就医，通过超声或CT评估结石位置及肾积水程度。治疗期间建议保持每日2000毫升以上饮水量，避免剧烈运动导致结石移位损伤尿路。限制高草酸食物摄入，定期复查肾功能与尿液分析，必要时需进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石等专业治疗。
扁桃体经常发炎肿大一般可以切除，但需符合手术指征并经专业评估。扁桃体切除术的适应症主要有反复发作的急性化脓性扁桃体炎、扁桃体过度肥大影响呼吸或吞咽、扁桃体周围脓肿病史、疑似肿瘤性病变、引发全身并发症等。
扁桃体作为免疫器官，在儿童期具有重要的防御功能。若每年发作次数未超过4次，或未出现睡眠呼吸暂停、进食困难等严重影响生活质量的情况，通常建议优先采取保守治疗。可通过加强口腔卫生、避免刺激性饮食、适度锻炼增强免疫力等方式减少发作频率。对于链球菌感染引起的炎症，需规范使用抗生素治疗。
当扁桃体炎反复发作导致风湿热、肾炎等全身并发症，或引发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征时，切除利大于弊。成人患者因扁桃体免疫功能逐渐减弱，手术指征可适当放宽。但存在严重出血倾向、急性感染期、未控制的基础疾病等情况时需暂缓手术。术后可能出现暂时性咽痛、出血等风险，需严格遵循医嘱护理。
具体手术方式包括传统剥离术、电凝术、低温等离子消融等，需根据患者年龄、扁桃体大小及粘连程度选择。术后应保持流质饮食，避免剧烈活动，监测出血情况。日常需注意预防上呼吸道感染，戒烟限酒，定期复查评估恢复状况。是否手术应由耳鼻喉科医生结合病史、检查结果及患者需求综合判断。
