首页 > 外科 > 泌尿外科 > 肾结石

肾结石手术方式有哪些

| 1人回答 | 37次阅读

问题描述:
肾结石手术方式有哪些

全部回答
1条回答

张明利
张明利 河南省中医药研究院 主任医师
肾结石手术方式主要包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术和输尿管软镜碎石术,这些方法根据结石大小、位置及患者身体状况选择,目的是清除结石和缓解症状。
1体外冲击波碎石术ESWL
体外冲击波碎石术适用于直径小于2厘米、未引起严重梗阻或感染的肾结石。通过体外设备发出的高能量声波作用于结石,使其破裂成小碎片,再通过尿液排出体外。这种方法创伤小,恢复快,但需要患者饮水助排石,且可能需多次治疗。术后常见的副作用包括短暂的血尿、腰部胀痛。如果结石较大或硬度大,效果可能受限。
2经皮肾镜碎石术PCNL
对于直径超过2厘米的大结石或鹿角形结石,经皮肾镜碎石术是一种理想选择。医生在腰部开一个小孔,通过肾镜配合超声碎石器或激光将结石清除。作为微创手术,这种方法可一次性清理较大结石,并能减少残留,但术后风险包含感染、出血及周围组织损伤,需在正规医院由经验丰富的医师进行。
3输尿管软镜碎石术URS
输尿管软镜碎石术适用于较小的肾内或输尿管中上段结石。手术通过尿道插入一根柔软的内镜,进入输尿管或肾盂,再通过激光击碎并取出结石。这种方式同样为微创,术后恢复较快,但对医生手术操作技术要求高,适用于那些无法接受开放手术或体外碎石效果不佳的患者。
术后护理同样不容忽视,建议多饮水,有助于排石;合理饮食,避免高嘌呤及高钙饮食;定期随访,防止结石复发。
肾结石的手术治疗需因人而异,患者应根据自身情况在专科医生指导下选择正确的治疗方式,手术后注重生活管理,降低结石再次形成的几率。

其它精选问题

推荐 肾结石吃什么药效果最好

肾结石可通过药物溶解、缓解疼痛和促进排石等方式治疗。肾结石通常由饮食不当、代谢异常、尿路感染、遗传因素和药物副作用等原因引起。 1、药物溶解:枸橼酸钾颗粒10g/次,每日3次、碳酸氢钠片0.5g/次,每日3次和柠檬酸氢钾钠颗粒2.5g/次,每日3次可调节尿液酸碱度,溶解尿酸结石。药物溶解适用于尿酸结石患者,需在医生指导下使用。 2、缓解疼痛:双氯芬酸钠缓释片75mg/次,每日1次、布洛芬缓释胶囊300mg/次,每日2次和曲马多缓释片50mg/次,每日2次可有效缓解肾结石引起的疼痛。疼痛剧烈时需及时就医,避免自行增加药量。 3、促进排石:坦索罗辛缓释胶囊0.2mg/次,每日1次、多沙唑嗪缓释片4mg/次,每日1次和托特罗定缓释片4mg/次,每日1次可放松输尿管平滑肌,促进结石排出。药物促进排石适用于直径小于6mm的结石,需配合多饮水。 4、预防复发:别嘌醇片100mg/次,每日1次、苯溴马隆片50mg/次,每日1次和枸橼酸氢钾钠颗粒2.5g/次,每日3次可调节尿酸代谢,预防尿酸结石复发。预防复发需长期坚持用药,定期复查。 5、手术治疗:经皮肾镜取石术和输尿管软镜碎石术适用于直径大于2cm的结石或药物无法缓解的结石。手术治疗需在专业医院进行,术后需注意休息和饮食。 肾结石患者应多饮水,每日饮水量保持在2000-3000ml,以稀释尿液,促进结石排出。饮食上应限制高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,增加蔬菜水果的摄入。适量运动,如散步、慢跑等,有助于结石排出。避免长时间久坐,定期复查,及时调整治疗方案。

相关阅读精选

点击查看更多