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新生儿肛门闭锁可以治好吗

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新生儿肛门闭锁可以治好吗

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李辉
李辉 中日友好医院 主任医师

新生儿肛门闭锁可通过手术治疗治愈,治疗效果与闭锁类型、是否合并其他畸形以及手术时机密切相关。治疗方法主要有会阴肛门成形术、骶会阴肛门成形术、腹会阴肛门成形术等,术后需配合扩肛训练和长期随访。

1. 单纯低位闭锁

约占60%,直肠末端距会阴皮肤较近,通过会阴肛门成形术即可重建肛门,术后排便功能恢复良好。

2. 中位闭锁

需采用骶会阴肛门成形术,术中需游离直肠盲端至盆底肌群中心,术后可能出现暂时性排便控制障碍。

3. 高位闭锁

需行腹会阴联合手术,部分病例需先做结肠造瘘,6个月后再行二期肛门成形,术后需长期进行生物反馈训练。

4. 合并畸形处理

约30%-50%合并VACTERL综合征,需同期处理食管闭锁、先天性心脏病等畸形,治疗难度显著增加。

建议出生后24小时内完成肛门直肠超声检查确定分型,术后坚持使用肛门扩张器防止狭窄,定期评估排便功能至学龄期。

其它精选问题

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胃胀可能由饮食不当、消化功能减弱、慢性胃炎、胃溃疡等原因引起,可通过调整饮食、促进消化、药物治疗等方式缓解。

1、饮食不当

进食过快、暴饮暴食或食用易产气食物可能导致胃胀。建议细嚼慢咽,减少豆类、碳酸饮料等产气食物摄入。

2、消化功能减弱

胃肠动力不足或消化酶分泌减少会引起腹胀。可适当运动促进胃肠蠕动,必要时遵医嘱服用多潘立酮、胰酶肠溶胶囊等药物。

3、慢性胃炎

可能与幽门螺杆菌感染、长期用药等因素有关,常伴反酸、隐痛。需完善胃镜检查,遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物。

4、胃溃疡

通常与胃酸分泌异常、黏膜防御功能下降相关,表现为规律性上腹痛。建议进行幽门螺杆菌检测,配合使用雷贝拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林等药物。

日常保持规律饮食,避免辛辣刺激食物,若症状持续加重或出现呕血、黑便等情况应及时就医。

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