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肾结石疼痛可通过药物镇痛、热敷缓解、体位调整、医疗干预等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、平滑肌痉挛、继发感染等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如山莨菪碱、间苯三酚。严重疼痛可短期使用阿片类药物如曲马多。
2、热敷缓解腰部或下腹部热敷可帮助放松输尿管平滑肌，水温不超过40摄氏度，每次持续15-20分钟，注意避免烫伤。
3、体位调整采用侧卧屈膝体位减轻输尿管张力，适当跳跃运动可能促进小结石排出，但需避免剧烈活动加重疼痛。
4、医疗干预对于顽固性疼痛或合并感染，需急诊行体外冲击波碎石或输尿管支架置入，可能与结石嵌顿、尿路梗阻等因素有关，常伴随血尿、排尿困难等症状。
疼痛缓解后建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
多发性肾结石可通过泌尿外科、肾内科、体外碎石中心、综合医院结石专科等科室治疗。治疗选择主要与结石大小、位置、并发症及患者基础健康状况有关。
1、泌尿外科泌尿外科是处理复杂性肾结石的核心科室，适合需输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等手术干预的患者。当结石导致肾积水或反复感染时需优先就诊。
2、肾内科肾内科侧重代谢评估与药物溶石治疗，适用于尿酸结石或胱氨酸结石等特殊类型。需完善24小时尿生化分析以指导预防复发。
3、体外碎石中心体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石，具有无创优势。但需评估肾功能及凝血状态，禁忌用于孕妇及严重肥胖患者。
4、结石专科综合医院结石专科可提供多学科联合诊疗，对合并甲状旁腺功能亢进等代谢性疾病者更具优势。常结合药物、手术和饮食管理综合干预。
确诊后应增加每日饮水量至2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化，急性肾绞痛发作需立即急诊处理。
