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牙齿靠近牙龈的地方发黑可通过超声波洁牙、树脂充填、牙贴面修复、根管治疗等方式改善，通常由色素沉积、龋齿、牙结石、牙髓坏死等原因引起。
1、色素沉积长期吸烟或饮用咖啡等深色饮料可能导致色素附着。建议减少摄入染色食物，定期进行喷砂抛光清洁。
2、龋齿龋坏可能从牙颈部向根面发展形成黑线，可能与口腔清洁不足、高糖饮食有关，常伴冷热敏感。需去腐后使用玻璃离子水门汀、复合树脂等材料充填。
3、牙结石龈下结石堆积刺激牙龈萎缩暴露牙根面，多因刷牙方式不当导致，可能伴随牙龈出血。需通过龈下刮治清除，配合使用氯己定含漱液控制炎症。
4、牙髓坏死外伤或深龋导致牙髓组织坏死时，牙齿可能呈现灰黑色，常伴咬合痛。需进行根管治疗后行全冠修复，必要时使用氢氧化钙糊剂进行根管消毒。
日常建议使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每半年接受一次口腔检查，发现黑斑及时干预避免病变进展。
牙齿烂至牙根伴息肉生长可通过根管治疗、牙周手术、拔牙后修复、抗感染治疗等方式处理。通常由龋齿未及时治疗、牙髓坏死、根尖周炎、牙周病等原因引起。
1、根管治疗清除坏死牙髓并填充根管，适用于牙髓感染但牙根完好的情况。需配合头孢克洛、甲硝唑、布洛芬等药物控制炎症。
2、牙周手术切除增生息肉并清理根尖肉芽组织，多用于根尖周炎合并息肉。术后可能需使用阿莫西林、奥硝唑、对乙酰氨基酚预防感染。
3、拔牙修复严重牙体缺损无法保留时需拔除患牙，后期可选择种植牙或固定桥修复。急性期可用克林霉素、洛索洛芬钠、地塞米松缓解症状。
4、抗感染治疗合并急性化脓性炎症时需静脉注射抗生素，常用药物包括青霉素、左氧氟沙星、替硝唑等。需配合局部过氧化氢溶液冲洗。
日常应避免用患侧咀嚼硬物，饭后使用含氯己定漱口水，定期口腔检查可预防病情恶化。出现自发痛或面部肿胀需立即就医。
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