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肝癌为什么会复发

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肝癌为什么会复发

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师
肝癌复发的原因较多,主要考虑两个方面:1.在肝癌手术切除之前,患者病灶部位可能就已经有微小的扩散和转移情况,只是术前检查没有发现,所以手术过程当中不能够将其进行切除,术后随着时间的推移癌细胞增多、肿瘤体积增加从而出现复发。2.肝癌一般都会有基础性的肝脏疾病,伴随有严重的肝功能损伤,所以,一旦一个地方发生癌变,在其他的部位也可能会有癌细胞存在,在没有完全切除肝脏的情况下,术后就很有可能有原发部位以及其他部位的复发。

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肝癌晚期“回光返照”表现多为患者短暂出现精神状态改善、饮食增加、疼痛减轻,但这往往是病情接近终末阶段的特殊征兆,需特别关注和及时联系医疗团队。家属可以在专业医生的指导下做好心理疏导及护理安排,同时避免因误判病情导致错误决策。 1、“回光返照”的具体表现 肝癌“回光返照”通常表现为患者精神状态突发性好转,例如之前极度虚弱、无力的患者突然变得情绪高涨、聊天活跃、甚至自己主动要求进食。严重的疼痛可能突然有所缓解,患者看起来气色变好。这是一种身体能量即将耗尽的短暂现象,由肝癌终末期的代谢和内分泌变化引发,医学解释尚未完全明确。 2、肝癌“回光返照”的原因 能量代偿机制:患者体内可能释放剩余的激素或神经递质,造成短暂的改善假象。 代谢紊乱或神经刺激:肝癌会影响肝脏毒素清除功能,一些堆积的代谢毒素反射性刺激神经,导致状态短时反弹。 情绪与主观作用:患者周围环境、家人关怀,也可能给病人带来心理支撑,从而短暂提升精神状态。 3、应对措施与护理建议 1关注病情动态:家属需要冷静观察患者是否存在假象好转,及时记录相关症状和反馈医生判断。出现“回光返照”,多提示进入临终期,须做好护理准备。 2合理使用药物:医生可根据需要调整镇痛药使用,使用吗啡等缓解疼痛,避免患者出现剧烈不适。 3心理疏导与陪伴:家属应给予患者更多情感支持,尊重患者临终需求,同时自己也可以寻求心理支持。 肝癌“回光返照”通常预示病情进入危重阶段,家属应在专业医生的指导下,妥善安排患者的晚期治疗和舒缓护理,以实现身心的舒适和有尊严的离别。

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