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小孩鼻塞流鼻涕可能是过敏性鼻炎、急性上呼吸道感染、鼻窦炎或腺样体肥大引起。症状早期多为清水样鼻涕,进展期可转为脓涕,伴随打喷嚏或夜间张口呼吸。
1、过敏性鼻炎接触花粉、尘螨等过敏原引发鼻黏膜炎症,表现为阵发性喷嚏和透明鼻涕。建议家长保持室内清洁,遵医嘱使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂或孟鲁司特钠颗粒。
2、上呼吸道感染病毒感染导致鼻腔黏膜充血水肿,常伴随发热咽痛。家长需监测体温,可配合生理盐水洗鼻,必要时在医生指导下服用小儿氨酚黄那敏颗粒、抗病毒口服液或布洛芬混悬液。
3、鼻窦炎细菌感染引发鼻窦化脓性炎症,典型症状为黄绿色脓涕和面部压痛。可能与感冒未及时治疗有关,需就医评估是否使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂或桉柠蒎肠溶软胶囊。
4、腺样体肥大长期炎症刺激导致腺样体增生,表现为持续性鼻塞和睡眠打鼾。家长需观察孩子呼吸情况,若保守治疗无效可能需手术切除,相关药物包括鼻用糖皮质激素和内舒拿喷雾剂。
日常注意避免接触冷空气刺激,适当增加空气湿度,2岁以上儿童可睡前饮用温蜂蜜水缓解咽喉干燥。若症状持续超过2周或出现呼吸急促,应及时就诊耳鼻喉科。
小儿百日咳可遵医嘱使用阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素,或接种百日咳疫苗进行预防。百日咳由百日咳杆菌感染引起,表现为阵发性痉挛性咳嗽,需在医生指导下规范用药。
1、抗生素治疗阿奇霉素干混悬剂适用于儿童百日咳杆菌感染,通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用,常见不良反应为胃肠道不适。
2、大环内酯类药物红霉素肠溶片对百日咳杆菌有较强抗菌活性,需注意可能引起肝功能异常,用药期间需监测转氨酶水平。
3、疫苗接种无细胞百日咳疫苗可有效预防感染,建议家长按时带孩子完成基础免疫和加强免疫接种程序。
4、对症药物盐酸氨溴索口服溶液可辅助缓解咳嗽症状,家长需观察用药后是否出现皮疹等过敏反应。
患儿咳嗽期间应保持室内空气流通,少量多次喂食流质食物,如出现呼吸困难或紫绀需立即就医。