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肺癌和小细胞肺癌的区别主要在于病理类型和生物学行为，小细胞肺癌属于肺癌的一种特殊亚型。肺癌可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类，前者恶性程度更高、进展更快。
小细胞肺癌约占肺癌的15%-20%，其癌细胞体积较小，呈燕麦样或梭形排列，具有神经内分泌特性。这类肿瘤生长迅速，早期易发生血行转移和淋巴转移，常见转移部位包括脑、肝、骨和肾上腺。患者往往在确诊时已处于广泛期，典型症状为咳嗽、咯血、胸痛以及副肿瘤综合征表现如抗利尿激素分泌异常。治疗以化疗和放疗为主，手术机会较少，虽然对初始治疗敏感但易复发。
非小细胞肺癌包含腺癌、鳞癌和大细胞癌等类型，占肺癌的80%以上。这类肿瘤细胞体积较大，生长相对缓慢，局部侵袭性强但转移晚于小细胞肺癌。早期可能无症状，随着病情进展可出现持续性咳嗽、呼吸困难、体重下降等。治疗方式取决于分期，早期以手术为主，中晚期结合放化疗、靶向治疗或免疫治疗。相比小细胞肺癌，非小细胞肺癌患者的预后相对较好，五年生存率更高。
定期低剂量螺旋CT筛查有助于早期发现肺部病变，尤其长期吸烟者等高危人群。出现不明原因咳嗽、胸痛等症状时应及时就诊，通过病理活检明确肺癌类型对制定个体化治疗方案至关重要。日常需避免吸烟及二手烟暴露，注意空气质量，保持健康生活方式。
肺良性肿瘤不包括肺癌范畴，通常可以治愈。肺良性肿瘤与肺癌在性质、治疗及预后上存在本质差异，前者多为生长缓慢的局限性病变，后者属于恶性疾病。肺良性肿瘤主要有肺错构瘤、肺炎性假瘤、肺硬化性血管瘤等类型，可通过手术切除实现根治；肺癌则需综合评估分期后选择手术、放化疗或靶向治疗。
肺良性肿瘤多由先天发育异常、慢性炎症刺激或局部组织增生导致，通常无典型症状，部分患者可能出现咳嗽、胸痛或咯血。影像学检查可见边界清晰的孤立性结节，病理活检是确诊金标准。手术切除是主要治疗手段，如胸腔镜下肿瘤剜除术或肺段切除术，术后复发概率极低。患者术后无须辅助治疗，定期随访观察即可。
肺癌属于恶性肿瘤，具有侵袭转移特性，早期可能表现为肺结节但常伴毛刺征或分叶状改变。其治疗需根据病理类型和分期决定，I-II期可手术根治，III期需结合放化疗，IV期以全身治疗为主。即使早期肺癌经规范治疗后仍有复发风险，需终身随访。与良性肿瘤不同，肺癌治疗后的五年生存率与分期密切相关，晚期患者预后较差。
确诊肺肿瘤性质后，患者应避免吸烟及接触粉尘等致癌物，术后适度进行呼吸功能锻炼。良性肿瘤患者术后每6-12个月复查胸部CT，肺癌患者需严格按医嘱完成治疗周期并监测肿瘤标志物。出现持续咳嗽、体重下降等症状时需及时就诊，切勿因肿瘤良性诊断而忽视定期随访。
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