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手臂肌肉疼痛可挂骨科、疼痛科、风湿免疫科、神经内科或康复科,可能与肌肉拉伤、筋膜炎、颈椎病、风湿性关节炎或周围神经病变有关。
骨科主要处理骨骼、关节及肌肉损伤的科室。手臂肌肉疼痛若由外伤、肌肉拉伤或肌腱炎引起,骨科医生可通过体格检查、X光或磁共振成像明确诊断。对于急性扭伤或慢性劳损,可能建议使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解炎症,严重者需进行局部封闭治疗或物理康复。
疼痛科专注于慢性疼痛管理,适合反复发作或不明原因的手臂肌肉疼痛。若疼痛伴随麻木、烧灼感,可能与神经压迫或纤维肌痛综合征相关。医生可能采用超声引导下神经阻滞,或开具盐酸曲马多缓释片、加巴喷丁胶囊等调节神经痛的药物,并结合冲击波治疗改善局部血液循环。
风湿免疫科针对自身免疫性疾病导致的肌肉疼痛。若手臂疼痛伴随晨僵、关节肿胀,需排查类风湿关节炎或皮肌炎。血液检查如类风湿因子、抗核抗体可辅助诊断,治疗常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂,配合热敷和低强度运动缓解症状。
神经内科适用于手臂疼痛伴随刺痛、无力或放射性症状,可能由颈椎神经根受压或周围神经病变引起。肌电图和颈椎磁共振可明确神经损伤位置,治疗包括甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,严重者需手术解除神经压迫。
康复科针对肌肉疼痛的后期功能恢复,通过理疗和运动训练改善活动障碍。对于肩袖损伤或术后康复,可能采用超声波治疗、中频电刺激,并指导患者进行渐进式抗阻训练。医生可能开具外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂辅助镇痛。
手臂肌肉疼痛患者应避免提重物或过度使用患肢,急性期可冰敷减轻肿胀,慢性期热敷促进血液循环。饮食注意补充优质蛋白和维生素D,如鸡蛋、深海鱼等,有助于肌肉修复。若疼痛持续超过一周或伴随发热、皮肤红肿,需及时复诊排除感染或其他系统性疾病。