健康知道
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腰椎穿刺取脑脊液的疼痛感因人而异，多数患者描述为轻度不适或短暂刺痛。
1、操作因素穿刺针进入时的局部皮肤疼痛类似静脉抽血，通常持续数秒。医生会提前使用局部麻醉药物减轻痛感。
2、个体差异对疼痛敏感度不同会影响体验，焦虑情绪可能放大痛觉。术前沟通和心理准备能有效降低不适感。
3、技术影响熟练操作者穿刺成功率更高，单次进针可减少组织损伤。选择细针穿刺也能降低神经刺激概率。
4、体位相关保持胎儿蜷缩体位时腰椎间隙扩大，有利于减少穿刺阻力。体位摆放不当可能增加肌肉牵拉痛。
术后平卧6小时预防低颅压头痛，可适量饮用淡盐水补充体液，避免剧烈运动24小时。
血压130/90mmHg伴有头晕属于正常高值血压，可能由生理性波动、体位性低血压、原发性高血压或继发性高血压引起。
1、生理性波动剧烈运动、情绪紧张可能导致短暂血压升高，通常休息30分钟后复测血压可恢复正常，无须特殊治疗。
2、体位性低血压快速起身时血压调节延迟引发头晕，建议改变体位时动作缓慢，必要时可穿戴弹力袜改善静脉回流。
3、原发性高血压可能与遗传、高盐饮食有关，表现为持续血压升高伴头痛，需遵医嘱服用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药物。
4、继发性高血压肾动脉狭窄等疾病导致，需排查肾功能异常，通过血管成形术或卡托普利等药物控制基础疾病。
建议每日监测血压，限制钠盐摄入至6g以下，适当进行快走、游泳等有氧运动，若头晕持续或血压超过140/90mmHg需及时心血管科就诊。
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