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乙肝245阳性通常提示既往感染乙肝病毒并已康复或接种疫苗后产生免疫应答,可能与自然清除病毒、疫苗接种成功、隐匿性感染等因素有关。
机体免疫系统清除乙肝病毒后,表面抗体、核心抗体和e抗体呈阳性,无须特殊治疗,定期监测抗体水平即可。
接种乙肝疫苗后产生保护性抗体,表现为表面抗体阳性,核心抗体和e抗体可能因试剂交叉反应呈假阳性,无须干预。
极少数情况下血液中乙肝病毒DNA检测阳性但表面抗原阴性,需进行高灵敏度病毒检测,必要时遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
试剂敏感度或操作因素可能导致结果偏差,建议重复检测并结合肝功能、病毒载量等指标综合判断。
保持规律作息与均衡饮食,避免饮酒和肝损伤药物,建议每6-12个月复查乙肝五项和肝功能。