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卵圆孔未闭封堵手术多数情况下安全性较高,后遗症发生率较低。潜在风险主要包括封堵器移位、血栓形成、心律失常、心包积液等。
1、封堵器移位封堵器位置异常可能影响手术效果,需通过超声心动图定期监测,严重时需二次手术调整。
2、血栓形成封堵器表面可能形成血栓,术后需遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药物预防。
3、心律失常手术操作可能短暂影响心脏传导系统,多数为一过性房性心律失常,通常可自行缓解。
4、心包积液导管操作可能导致少量心包积液,大量积液需穿刺引流,可使用呋塞米等利尿剂辅助治疗。
术后应避免剧烈运动3个月,定期复查心脏超声和心电图,出现胸闷气促等症状需及时就医。
冠状动脉狭窄分级依据主要参考血管内径减少程度、病变长度、斑块稳定性、血流储备分数等指标。
1. 狭窄程度通过冠状动脉造影定量分析,按血管内径减少比例分为轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄和完全闭塞四级。
2. 病变范围评估狭窄病变纵向累及长度,分为局限性病变、管状病变和弥漫性病变三类。
3. 斑块性质通过血管内超声或光学相干断层扫描判断斑块稳定性,分为稳定斑块、易损斑块和破裂斑块。
4. 功能影响采用血流储备分数测定评估狭窄对心肌供血的实际影响,数值越低提示功能损害越严重。
建议冠状动脉狭窄患者定期复查,遵医嘱进行药物治疗,保持低脂饮食和适度运动。