健康知道
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输尿管结石可能由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、水分摄入不足每日饮水量过少导致尿液浓缩，矿物质结晶沉积形成结石。建议保持每日2000毫升以上饮水量，均匀分配于全天。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物蛋白和钠盐会增加尿钙、尿酸排泄。需控制每日食盐不超过5克，适量减少红肉摄入。
3、尿路感染细菌感染导致尿液酸碱度改变，常见变形杆菌感染可诱发磷酸铵镁结石。需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗感染。
4、代谢异常甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症等疾病可导致尿钙或尿酸排泄增加，需治疗原发病，必要时使用别嘌醇等药物调节代谢。
出现腰痛、血尿等症状应及时就医，结石直径超过6毫米或伴有肾积水需考虑体外冲击波碎石等专业治疗。
体外激光碎石多数情况下无须住院，属于门诊治疗。实际是否需要住院取决于结石大小、位置、并发症风险、患者基础疾病等因素。
1、结石大小直径小于10毫米的肾结石或输尿管结石通常门诊完成，超过15毫米或复杂结石可能需短期观察。
2、结石位置输尿管中上段结石术后易引发肾绞痛，部分患者需留院镇痛；下段结石多可当日离院。
3、并发症风险合并尿路感染、肾功能不全者需住院抗感染治疗；术中出血量大时需延长监测。
4、基础疾病高龄或患有心脑血管疾病者，术后可能需住院评估心肺功能。
术后建议多饮水促进排石，避免剧烈运动，出现发热或持续血尿应及时返院复查。
