健康知道
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牙疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起，不同病因对应不同症状与治疗措施。
1、龋齿：牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激可诱发疼痛。需清除腐质后充填修复，常用药物包括丁香油酚、樟脑酚、氟化钠甘油。
2、牙髓炎：龋坏深入牙髓导致跳痛，夜间加重。需进行根管治疗，缓解药物有布洛芬、对乙酰氨基酚、甲硝唑。
3、牙周炎：牙龈红肿伴牙齿松动，可能溢脓。需龈下刮治配合抗生素如阿莫西林、头孢克肟、替硝唑。
4、智齿冠周炎：阻生智齿周围软组织红肿疼痛。需局部冲洗上药，严重时拔除智齿，可使用氯己定含漱液、青霉素V钾片、奥硝唑。
日常注意口腔卫生，定期洁牙，出现持续性疼痛或面部肿胀应及时就医。
智齿拔除后牙槽窝出现腐臭味可能由食物残渣滞留、口腔卫生不良、干槽症或感染等原因引起，可通过冲洗清洁、抗菌处理、药物干预及专业清创等方式改善。
1、食物残渣滞留拔牙窝凹陷易积存食物残渣，细菌分解产生异味。建议饭后用生理盐水轻柔漱口，避免使用吸管或用力漱口导致血凝块脱落。
2、口腔卫生不良术后刷牙受限可能引发局部菌斑堆积。使用儿童软毛牙刷避开创面清洁邻牙，配合氯己定含漱液减少细菌滋生。
3、干槽症血凝块脱落导致骨面暴露，可能与创伤过大或吸烟有关，表现为剧烈疼痛伴腐臭味。需口腔科医生进行碘仿纱条填塞，可配合甲硝唑片、头孢克洛胶囊等抗感染药物。
4、创面感染金黄色葡萄球菌等病原体侵入可能引起化脓性炎症，常伴随红肿发热。需进行脓液引流，根据药敏结果选用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
术后24小时内避免漱口，选择温凉流质饮食，两周内禁用患侧咀嚼。若腐臭味持续3天以上或伴随剧烈疼痛，须立即复诊排查干槽症。
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