健康知道
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人工流产的医疗流程主要包括术前评估、手术选择、术中操作及术后护理四个环节，具体步骤涉及妇科检查、麻醉评估、手术方式选择及恢复指导。
1、术前评估需完成血常规、凝血功能、B超等检查确认妊娠情况，排除禁忌症。医生会评估孕周、子宫位置及全身健康状况。
2、手术选择根据孕周可选择药物流产或手术流产。孕7周内可考虑米非司酮配伍米索前列醇，孕6-10周常用负压吸引术。
3、术中操作手术流产需在无菌环境下进行宫颈扩张，通过负压吸引清除妊娠组织，全程约10-15分钟，需心电监护保障安全。
4、术后护理术后需观察2小时以上，医生会开具抗生素预防感染，并指导休息、营养补充及1个月内禁止盆浴性生活。
术后出现发热、持续腹痛或大量出血需立即返院复查，建议选择正规医疗机构并在专业医生指导下完成全流程。
人流后20天出现阴道出血可能由子宫内膜修复、激素水平波动、宫腔残留或感染等原因引起，需结合出血量及伴随症状判断是否为月经或异常出血。
1. 子宫内膜修复手术刮宫后子宫内膜快速增生脱落可能导致少量出血，表现为淡红色分泌物，无须特殊治疗，保持会阴清洁即可。
2. 激素水平波动人工流产中断妊娠后，体内孕激素骤降可能诱发突破性出血，通常出血量少于月经，可遵医嘱使用短效避孕药调节周期。
3. 宫腔残留妊娠组织未完全清除可能导致不规则出血伴腹痛，超声检查可确诊，需行清宫术或服用米非司酮片、益母草胶囊、缩宫素鼻喷雾剂等药物促进排出。
4. 感染术后护理不当引发子宫内膜炎时会出现发热伴脓性分泌物，需进行分泌物培养后使用头孢克肟片、甲硝唑栓、左氧氟沙星胶囊等抗感染治疗。
建议观察出血持续时间及性状，避免剧烈运动，术后1个月复查超声评估恢复情况，异常出血需及时妇科就诊。
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