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牙龈萎缩患者多数情况下可以植牙,但需先评估牙槽骨条件、牙龈健康状况、全身疾病控制情况及口腔卫生习惯。
1、牙槽骨条件牙槽骨高度不足时需先进行骨增量手术,常用方法包括引导骨再生术、骨移植术等,待骨量恢复后再考虑植牙。
2、牙龈健康状况严重牙龈炎症需先进行牙周治疗,控制感染后再植牙,否则易导致种植体周围炎影响植牙成功率。
3、全身疾病控制糖尿病患者需将血糖控制在稳定水平,高血压患者血压需达标,否则可能影响种植体骨结合。
4、口腔卫生维护植牙后需加强口腔清洁,使用牙缝刷和冲牙器维护种植体周围卫生,定期进行专业洁治。
建议牙龈萎缩患者植牙前进行全面口腔检查,可适量食用富含钙质和维生素C的食物,如牛奶、西蓝花等,同时严格戒烟。
牙根尖炎多数情况下无须拔牙,可通过根管治疗、药物治疗、脓肿引流、定期复查等方式控制感染。是否拔牙主要取决于炎症范围、牙齿保留价值、患者全身状况等因素。
1、根管治疗通过清除感染牙髓和坏死组织,彻底消毒根管后填充,可保留患牙。适用于牙体缺损较小且牙周支持组织完好的情况。
2、药物治疗急性期可遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染和疼痛。需配合局部漱口水保持口腔清洁。
3、脓肿引流若形成根尖周脓肿,需切开排脓并放置引流条。同时进行根管开放减压,避免炎症扩散至颌骨。
4、定期复查治疗后需每3-6个月拍摄X线片评估愈合情况。若出现瘘管长期不愈或根尖阴影扩大,需考虑根尖手术或拔牙。
日常注意避免咬硬物,保持口腔卫生,出现牙龈肿痛及时就医。严重骨质破坏或无法保留的患牙才需拔除。