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肝门胆管癌术后应激性溃疡出血正常吗

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肝门胆管癌术后应激性溃疡出血正常吗

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师
肝门胆管癌术后出现应激性溃疡属于术后的并发症之一,出现应激性溃疡则是可以出现疼痛及出血的症状。该疾病严重的情况下,则是可以出现大出血,甚至则是会危及生命的情况。患者此时术后则是需要采取保护胃黏膜、抑制胃酸、止血、营养支持、补液等对症处理。同时需要检查血常规,如果患者出现血红蛋白降低的情况下,则是需要采取输血纠正。因为严重的应激性溃疡是可以导致大出血,甚至可以导致患者出现失血性休克的症状。肝门胆管癌术后需要依据病理决定其分期,术后必要时需要采取化疗治疗,术后常规需要化疗六个周期。

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打嗝不停通常与膈肌痉挛有关,原因可能涉及饮食、生理、环境等多方面,严重情况下也可能是某些疾病的早期表现。通过调整饮食习惯、尝试自我缓解方法或及时就医可以有效解决问题。 1、饮食原因 暴饮暴食、进食过快或食用过多刺激性食物如碳酸饮料、辣椒等容易引起胃内容物反流,从而刺激迷走神经或膈肌,导致打嗝不止。对此,建议细嚼慢咽,避免过量进食以及减少刺激性食物的摄入。如果经常因为饮食打嗝,可尝试喝一些温水或少量含糖液体,帮助舒缓不适。 2、环境因素 快速吸入冰冷空气、过量吸烟或饮酒,也可能诱发打嗝。这主要是因为环境中的刺激如寒冷或刺激性气体使膈肌功能短暂紊乱。建议避免过冷的环境,并减少烟酒摄入。如在寒冷环境中,可尝试用围巾遮住口鼻,减少冷空气的吸入。 3、生理因素和情绪因素 当焦虑、紧张等情绪波动时,可能引起膈肌过度收缩反应。而一些生理状态,例如胃部充气如喝过多含气饮料也可能成为原因。缓解这类原因的打嗝,可以通过深呼吸或按压合谷穴位来帮助膈肌放松。对于情绪化引起的打嗝,尝试冥想或快速连续饮水可以有效改善。 4、疾病相关的可能性 持续打嗝也可能是某些疾病的信号。例如胃食管反流、膈肌炎症、中枢神经系统疾病如脑部肿瘤、脑梗塞或代谢紊乱例如糖尿病。如果打嗝持续超过48小时,或伴随其他症状如胃痛、胸闷等,建议尽早到医院就诊。医生可能会通过胃镜、脑部影像、血液分析等检查明确病因。 5、可能涉及的治疗方式 针对疾病引起的打嗝,可尝试以下具体治疗: 若为胃食管反流相关,可采用抑酸药物如奥美拉唑缓解症状 如果是神经紊乱导致,可能需要药物如氯丙嗪进行调节 严重情况会考虑膈神经封闭治疗或膈肌手术干预 在生活中,则要坚持健康饮食,避免诱发因素。 打嗝通常是暂时的现象,但若频繁或持续出现,需引起警惕并加以重视。通过生活习惯调整或及时就医,可以确保及早发现原因并采取有效治疗措施。

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