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做b超查结石要憋尿吗

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做b超查结石要憋尿吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

B超检查泌尿系统结石通常需要憋尿,检查肾脏结石无须憋尿,检查输尿管结石和膀胱结石需要憋尿。

1、肾脏结石

肾脏位置较深,周围有肠管干扰,但肾脏本身有足够空间成像,无须憋尿即可清晰显示结石。

2、输尿管结石

输尿管中下段被盆腔肠管覆盖,憋尿能使膀胱充盈推开肠管,帮助显示输尿管全程及结石位置。

3、膀胱结石

膀胱空虚时黏膜皱襞会掩盖小结石,憋尿使膀胱充盈至300毫升以上,能准确观察结石数量与形态。

4、特殊情况

急诊怀疑肾绞痛时可立即检查,孕妇或排尿困难者采用经直肠或经阴道B超替代,无须憋尿。

检查前1小时饮用500毫升水,有尿意但未到憋胀程度时图像最清晰,过度充盈可能压迫输尿管影响观察。

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推荐 0.6毫米的尿结石能自动排出吗

0.6毫米的尿结石多数情况下可以自动排出。尿结石的排出概率主要与结石位置、泌尿系统结构、日常饮水量、身体活动量等因素有关。

1. 结石位置:

位于肾盂或输尿管上段的结石更易滞留,而下段结石因输尿管蠕动增强更易排出。

2. 泌尿系统结构:

输尿管生理性狭窄处直径约3毫米,0.6毫米结石通常能通过,但存在解剖变异者可能受阻。

3. 日常饮水量:

每日饮水超过2000毫升可增加尿流冲刷作用,帮助结石移动,建议分次少量饮用。

4. 身体活动量:

适度跳跃、爬楼梯等重力依赖性运动可促进结石位移,但需避免剧烈运动诱发肾绞痛。

观察期间出现持续腰痛、血尿或发热需立即就医,日常可增加柑橘类水果摄入量以抑制结石增大。

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