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缺血性心肌病的并发症有哪些

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缺血性心肌病的并发症有哪些

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
缺血性心肌病是在严重的冠心病基础上,进而出现的心脏扩大,从而导致的心衰。缺血性心肌病是以严重的呼吸困难为主的。缺血性心肌病由于存在自身冠状动脉的严重狭窄,所以会出现以下并发症:首先缺血性心肌病容易出现心肌梗死,主要原因是由于心脏血管严重狭窄,容易出现动脉粥状硬化内不稳定斑块的破裂。其次就是出现心律失常,缺血性心肌病患者出现心律失常并不罕见,往往以室性心律失常最为常见,还有就是会出现心脏扩大。一旦出现心衰,那么患者就会表现为心脏扩大。缺血性心肌病当心衰严重阶段还会出现心包积液、胸腔积液。

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40天宝宝喉咙有痰呼呼响可通过保持环境湿润、调整喂养姿势、拍背排痰、遵医嘱雾化治疗、必要时就医等方式缓解。喉咙有痰通常由呼吸道感染、胃食管反流、先天性喉软骨发育不良、环境干燥、过敏等因素引起。

1、保持环境湿润

使用加湿器将室内湿度维持在50%-60%,或放置温水盆增加空气湿度。干燥空气会刺激婴儿呼吸道黏膜,导致分泌物黏稠难以排出。避免使用蒸汽喷雾直接对准婴儿面部,防止烫伤。可定时开窗通风,但需避免冷风直吹。

2、调整喂养姿势

喂奶时抬高宝宝上半身呈30-45度角,喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟。胃食管反流可能导致奶液刺激咽喉部产生痰音。选择小孔奶嘴控制流速,少量多次喂养。母乳喂养时注意含接姿势,避免吸入过多空气。

3、拍背排痰

将宝宝竖抱或俯卧于家长大腿,手掌空心由下向上轻拍背部,每次2-3分钟,每日3-4次。拍背可帮助松动气道分泌物,但需避开脊柱和肾脏区域。操作时观察宝宝面色,出现不适立即停止。新生儿胸壁薄弱,力度需轻柔。

4、遵医嘱雾化治疗

若痰液黏稠难咳出,医生可能开具吸入用乙酰半胱氨酸溶液或吸入用布地奈德混悬液等药物雾化。雾化治疗可直接作用于呼吸道稀释痰液,但必须严格按医嘱控制剂量。使用后需清洁面部并喂少量温水,观察有无过敏反应。

5、必要时就医

如伴随发热、呼吸急促、口唇青紫、拒奶等症状,需警惕新生儿肺炎、先天性喉喘鸣等疾病。医生可能进行血常规、胸片等检查,确诊后使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、盐酸氨溴索口服溶液等药物治疗。严重气道梗阻需住院进行氧疗或吸痰处理。

家长需每日记录宝宝呼吸频率、痰液性状及喂养情况。避免接触烟雾、粉尘等刺激物,衣物选择纯棉材质减少过敏可能。哺乳期母亲应饮食清淡,限制海鲜、坚果等易致敏食物。若痰音持续超过3天或加重,须前往儿科门诊评估,禁止自行使用止咳化痰药物。注意观察宝宝精神状态,保持皮肤清洁干燥,定期测量体温。

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