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化脓性骨髓炎的手术难度大吗

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化脓性骨髓炎的手术难度大吗

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林燕
林燕 山东第一医科大学附属皮肤病医院 副主任医师
化脓性骨髓炎的手术,一般是针对于慢性化脓性骨髓炎,因为急性化脓性骨髓炎一般来说是属于手术禁忌的,大多采用保守治疗。慢性化脓性骨髓炎在骨科又称为不死的癌症,由此您可以判断出他是非常顽固,非常容易复发,非常难以彻底治愈的一个疾病。它之所以容易复发,还是因为病灶清除的不彻底,有肉眼不可见的细菌,或者是脓液,坏死的肉芽组织残留。但是从手术本身来说,它的难度不是特别大。手术分为几个步骤,第一个就是清除病灶,把坏死的骨头,脓液,还有所有肉眼可见的坏死的肉芽和炎性组织全部清理掉,清理掉之后,他会出现一个死腔,这个时候需要把这个死腔给他消灭掉。方法有几个,一个是让周围的软组织向这个死腔的内部填塞;第二个就是做一个肌瓣转移,也就是把旁边的肌肉做成一个肌肉瓣,填到这个地方。第三个就是使用这个抗生素骨水泥填塞。做完这两步以后呢,把这个切口闭合,放置引流管。术后最好是打上石膏或者是用其他的一些牵引办法,让这个患肢制动少活动能够帮助愈合。同时根据细菌培养和药敏试验的结果选用敏感的抗生素。

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退行性膝关节炎和半月板损伤可通过中药内服、针灸推拿、中药外敷、功能锻炼、饮食调理等方式治疗。退行性膝关节炎通常由年龄增长、关节劳损、肥胖、遗传因素、代谢异常等原因引起,半月板损伤多与外伤、运动不当、关节退变等因素有关。 1、中药内服:中医根据患者体质和症状辨证施治,常用药物包括独活寄生汤、补肾壮骨汤等,具有活血化瘀、祛风除湿、补肾强骨的作用。中药内服需在医生指导下进行,避免自行用药。 2、针灸推拿:针灸通过刺激穴位疏通经络,常用穴位包括膝眼、阳陵泉、足三里等。推拿手法可放松肌肉、改善关节活动度,需由专业医师操作,避免不当手法加重损伤。 3、中药外敷:将中药研磨成粉或制成膏剂外敷于患处,常用药物包括红花、乳香、没药等,具有消肿止痛、促进血液循环的作用。外敷时注意皮肤清洁,避免过敏反应。 4、功能锻炼:适度进行膝关节功能锻炼,如直腿抬高、股四头肌收缩等,可增强肌肉力量、改善关节稳定性。锻炼需循序渐进,避免过度运动加重关节负担。 5、饮食调理:中医强调饮食与健康的关系,建议多食用富含钙质和胶原蛋白的食物,如牛奶、豆制品、鱼皮等,同时避免辛辣刺激性食物,保持饮食清淡均衡。 中医治疗退行性膝关节炎和半月板损伤注重整体调理和个体化治疗,患者需在专业医师指导下进行综合治疗,同时结合饮食调理和适度运动,以达到最佳治疗效果。

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