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人在什么情况下容易得肾结石

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人在什么情况下容易得肾结石

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石可能由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,常见症状包括腰痛、血尿等,可通过调整饮食、药物溶解或手术治疗。

1、水分不足

每日饮水量过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升,避免浓茶和咖啡。

2、饮食失衡

长期高动物蛋白、高钠饮食会增加尿钙和尿酸排泄。减少红肉摄入,控制每日盐分低于5克,增加柑橘类水果。

3、代谢异常

甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症可能导致尿钙升高,通常伴随骨痛、关节肿痛。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节。

4、尿路感染

变形杆菌等病原体产生的脲酶会碱化尿液形成磷酸铵镁结石,多伴有尿频尿急。需进行尿培养后使用左氧氟沙星等抗生素治疗。

保持适度运动促进小结石排出,限制菠菜等草酸含量高的食物,定期进行泌尿系统超声检查。

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输尿管结石排不出来可通过增加饮水量、适度运动、药物辅助及体外冲击波碎石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、代谢异常、尿路梗阻、解剖结构异常等原因引起。

1、增加饮水量

每日饮水量建议超过2000毫升,有助于稀释尿液并促进结石移动。避免饮用含糖饮料或咖啡因饮品。

2、适度运动

进行跳跃、爬楼梯等重力依赖性运动,利用体位变化帮助结石下行。注意避免剧烈运动导致肾绞痛。

3、药物辅助

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下使用。

4、体外碎石

对于直径超过5毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术。该治疗可能与结石硬度、定位精度有关,通常伴随血尿、腰痛等症状。

日常需限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化,若出现持续发热或剧烈腹痛应及时就医。