健康知道
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小脑扁桃体疝急性期的首发症状主要有剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直、意识障碍。
1、剧烈头痛枕部或后颈部突发刀割样疼痛，因颅内压骤增刺激脑膜所致，常伴随视物模糊，需立即进行脱水降颅压治疗。
2、喷射性呕吐颅内高压刺激延髓呕吐中枢引发，与进食无关的突发呕吐，可能伴随眼球震颤，需保持呼吸道通畅并监测生命体征。
3、颈项强直小脑扁桃体下疝压迫上颈髓导致颈部肌肉防御性收缩，被动屈颈时阻力明显增大，需避免颈部过度活动加重脑疝。
4、意识障碍从嗜睡快速进展至昏迷，因脑干网状结构受压所致，可能伴随瞳孔不等大，需紧急CT检查明确疝出程度。
出现上述症状需绝对卧床制动，避免咳嗽和用力动作，立即呼叫急救转运至神经外科救治。
腿脚发麻可能由生理性压迫、维生素缺乏、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出等原因引起。
1、生理性压迫长时间保持同一姿势可能压迫下肢神经血管，表现为短暂麻木感，改变体位后多可缓解，无须特殊治疗。
2、维生素缺乏维生素B12或叶酸缺乏可能导致周围神经脱髓鞘改变，伴随手脚刺痛感，可通过补充复合维生素B片、甲钴胺、叶酸制剂改善。
3、糖尿病周围神经病变长期血糖控制不佳可能引发神经损伤，典型表现为对称性袜套样麻木，需使用依帕司他、硫辛酸、加巴喷丁等药物控制进展。
4、腰椎间盘突出椎间盘压迫神经根可能导致单侧下肢放射性麻木，常伴腰痛，轻症可用塞来昔布、甲钴胺、乙哌立松缓解，严重者需手术减压。
日常避免久坐久站，注意下肢保暖，若麻木持续加重或伴随肌力下降，应及时就诊神经内科或骨科。
