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口腔上颚凸起可能由生理性骨隆突、黏液腺囊肿、乳头状瘤、颌骨囊肿等原因引起,需结合临床表现和影像学检查明确诊断。
1、生理性骨隆突:硬腭中线或磨牙区骨皮质增生形成的正常结构,触诊质地坚硬无痛感,无须治疗,定期观察即可。
2、黏液腺囊肿:小唾液腺导管阻塞导致黏液潴留形成囊性肿物,表面呈蓝灰色半透明状,可遵医嘱使用曲安奈德注射液、平阳霉素或手术切除。
3、乳头状瘤:人乳头瘤病毒感染引起的良性肿瘤,表现为菜花样突起,需手术切除并送病理检查,复发者可配合干扰素治疗。
4、颌骨囊肿:可能与牙源性感染、发育异常等因素有关,常伴随牙齿移位或颌骨膨大,需通过颌骨CT确诊后行囊肿刮治术。
避免进食尖锐食物刺激病变部位,发现肿物持续增大、破溃或疼痛时应及时就诊口腔颌面外科。
牙齿松动可通过牙周夹板固定、基础牙周治疗、咬合调整、手术治疗等方式改善。松动通常由牙周炎、外伤、咬合创伤、骨质疏松等原因引起。
1、牙周夹板固定采用树脂或纤维带将松动牙与邻牙固定,适用于轻度外伤性松动。治疗期间避免咀嚼硬物,定期复查夹板稳定性。
2、基础牙周治疗牙周炎导致的松动需进行龈下刮治和根面平整,清除菌斑结石。可能与口腔卫生不良、糖尿病等因素有关,常伴随牙龈出血、口臭等症状。
3、咬合调整通过调磨过高牙尖或制作咬合垫缓解咬合创伤。长期磨牙或牙齿排列不齐可能引发该问题,表现为咀嚼疼痛、牙齿敏感。
4、手术治疗重度牙周炎可选择牙龈翻瓣术或引导骨再生术,骨质疏松患者需联合抗骨吸收治疗。手术适应证需经口腔全景片评估。
日常使用软毛牙刷清洁,避免单侧咀嚼,适量补充钙质与维生素D。若松动持续加重或伴明显疼痛,应及时就诊口腔外科。