健康知道
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痛风和高尿酸血症患者日常需注意控制饮食、限制饮酒、保持体重、规律运动等事项。
1、控制饮食减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，每日嘌呤摄入量建议低于200毫克，可适量增加低脂乳制品和蔬菜水果。
2、限制饮酒酒精会抑制尿酸排泄，啤酒和烈酒尤甚，建议男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克，急性发作期需严格禁酒。
3、保持体重肥胖会加重胰岛素抵抗导致尿酸排泄减少，通过合理饮食和运动将体重指数控制在18.5-23.9之间，避免快速减重诱发痛风发作。
4、规律运动每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动导致关节损伤，运动后及时补充水分促进尿酸排泄。
每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，避免受凉和关节损伤，定期监测血尿酸水平，急性发作时及时就医。
糖尿病患者体重可能增加或减少，主要与胰岛素抵抗、药物副作用、饮食控制不佳、代谢紊乱等因素有关。
1、胰岛素抵抗胰岛素抵抗导致血糖利用率下降，多余糖分转化为脂肪储存。建议通过有氧运动和低碳水饮食改善敏感性，医生可能开具二甲双胍、罗格列酮、吡格列酮等药物。
2、药物副作用胰岛素促泌剂和胰岛素注射可能引发低血糖后食欲亢进。需监测血糖并调整剂量，可替换为GLP-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂等不易增重的降糖药。
3、饮食过量未控制总热量摄入会导致能量过剩。营养师建议采用低升糖指数饮食，限制精制碳水摄入，增加蔬菜和优质蛋白比例。
4、代谢异常库欣综合征等并发症可能伴随向心性肥胖。需排查皮质醇水平，治疗原发病同时使用阿卡波糖、达格列净等调节代谢药物。
糖尿病患者应定期监测体脂率，结合血糖值调整治疗方案，避免极端节食或过度依赖药物控制体重。
