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B超一般能看出子宫破裂，但存在一定局限性，需结合临床表现综合判断。子宫破裂属于产科急症，典型超声表现包括子宫肌层连续性中断、腹腔内游离液体、胎儿位置异常等。
B超检查对子宫破裂的诊断具有重要价值，尤其是经腹或经阴道超声可清晰显示子宫肌层完整性。当发生完全性子宫破裂时，超声可见子宫壁全层断裂，浆膜层回声中断，可能伴有胎体或胎盘组织突入腹腔。不完全破裂则表现为肌层局部变薄或出现血肿形成。超声还能检测腹腔积血，表现为盆腔或腹腔内不规则无回声区。对于瘢痕子宫患者，超声可评估子宫下段肌层厚度，预测破裂风险。
部分早期或不典型子宫破裂可能难以通过B超立即确诊。若破裂口较小或被肠管遮盖，超声检查可能出现假阴性结果。子宫强烈收缩时肌层增厚也可能干扰判断。此外，肥胖患者或肠胀气明显者，超声图像质量会受影响。这种情况下需结合产妇突发剧烈腹痛、胎心异常、阴道流血等临床症状，必要时需紧急剖腹探查。
出现持续腹痛伴胎心异常等可疑症状时，应立即就医并完善超声检查。临床高度怀疑子宫破裂时，即使超声未发现明确破裂征象，也需根据产科医生评估决定是否手术。孕期应规范产检，瘢痕子宫孕妇需加强超声监测子宫下段厚度，避免腹部外伤或过度用力等危险因素。
