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孕妇孕晚期肚子痛多数情况属于正常生理现象，少数可能与妊娠并发症有关。常见原因有假性宫缩、胎动频繁、胃肠不适、先兆临产，需结合疼痛特征与伴随症状判断。
1、假性宫缩孕晚期子宫敏感度增加可能引发不规则无痛性收缩，通常持续数秒缓解。建议左侧卧位休息，避免长时间站立或劳累，若频率超过每小时4次需就医。
2、胎动压迫胎儿活动增强或体位改变可能压迫腹壁神经引发隐痛。可通过改变体位缓解，如膝胸卧位减轻压迫，同时监测胎动规律性，异常减少应立即就诊。
3、胃肠功能紊乱激素变化与子宫增大可能影响消化功能，表现为胀痛或痉挛痛。少食多餐，选择易消化食物如小米粥、蒸南瓜，必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。
4、先兆临产规律性阵痛伴随腰部酸胀、见红或破水属于临产征兆。记录宫缩间隔时间，初产妇每5分钟规律宫缩持续1小时应及时入院待产。
建议每日记录胎动次数，避免剧烈活动，出现持续疼痛、阴道流血或发热症状须立即就医排除胎盘早剥等急症。
褐色分泌物伴随腹痛可能是怀孕的早期表现，但也可能与月经异常、盆腔炎症、先兆流产等因素有关。
1、月经异常月经前后少量褐色分泌物属于正常现象，若伴随轻微腹痛可能与激素波动有关，建议观察1-2个周期。
2、盆腔炎症慢性盆腔炎可能导致非经期褐色分泌物及下腹隐痛，需妇科检查确诊，可遵医嘱使用抗生素治疗。
3、排卵期出血排卵期激素变化可能引起少量褐色分泌物及单侧腹痛，通常2-3天自行缓解，无须特殊处理。
4、先兆流产妊娠早期出现褐色分泌物伴随阵发性腹痛需警惕先兆流产，应立即就医检查HCG及超声。
建议记录症状出现时间及持续时间，避免剧烈运动，保持外阴清洁，若症状持续或加重应及时妇科就诊。
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