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胃癌分期根据肿瘤浸润深度和转移范围分为Ⅰ期(早期)、Ⅱ期(局部进展期)、Ⅲ期(区域进展期)和Ⅳ期(晚期),治愈率随分期递增而下降,早期胃癌5年生存率较高,晚期则显著降低。
1、Ⅰ期胃癌肿瘤局限于黏膜或黏膜下层,无淋巴结转移。5年生存率可达90%以上,主要通过内镜下切除或手术根治治疗。
2、Ⅱ期胃癌肿瘤侵犯肌层或浆膜下层,伴少量区域淋巴结转移。5年生存率约60%-70%,需手术联合辅助化疗。
3、Ⅲ期胃癌肿瘤穿透浆膜层或广泛淋巴结转移。5年生存率约30%-50%,需新辅助化疗后行根治手术及术后综合治疗。
4、Ⅳ期胃癌肿瘤远处转移或侵犯邻近器官。5年生存率不足10%,以姑息治疗和全身化疗为主,部分可靶向治疗。
定期胃镜检查有助于早期发现,术后需注意少食多餐、补充优质蛋白,避免腌制及高盐食物,遵医嘱定期复查。