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心梗患者的心率通常会有变化，可能表现为心率增快或减慢。心肌梗死发作时，心脏供血不足可能导致心律失常，进而影响心率。心率变化的具体情况与心肌损伤程度、梗死部位以及个体差异有关。
心肌梗死时，心率增快较为常见。由于心肌缺血缺氧，交感神经系统被激活，导致心率加快。患者可能感到心悸、胸闷，伴随出汗、乏力等症状。心率增快是机体对缺血的一种代偿反应，但持续过快的心率可能加重心脏负担。部分患者可能出现窦性心动过速，心率超过100次/分钟。这种情况需要及时就医，医生会根据病情使用美托洛尔缓释片、比索洛尔片等药物控制心率。
少数情况下，心肌梗死可能导致心率减慢。下壁心肌梗死容易影响窦房结或房室结功能，引发窦性心动过缓或房室传导阻滞。患者可能出现头晕、眼前发黑甚至晕厥。心率低于60次/分钟时，医生会评估是否需要使用阿托品注射液或临时起搏器治疗。心率减慢通常提示梗死范围较大或传导系统受损，属于危险信号。
心肌梗死患者应密切监测心率变化，定期复查心电图。日常避免剧烈运动和情绪激动，保持规律作息。饮食以低盐低脂为主，多吃新鲜蔬菜水果，控制体重。戒烟限酒，遵医嘱服药，不可擅自调整药物剂量。出现明显心率异常或不适症状时，应立即就医。
