健康知道
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检查精索静脉曲张应挂泌尿外科或男科，可能与久站、静脉瓣功能不全、肿瘤压迫、先天性血管畸形等因素有关。
1. 泌尿外科泌尿外科是精索静脉曲张的首选科室，可进行触诊、超声等检查，明确静脉曲张程度及是否合并睾丸萎缩。
2. 男科部分医院设立男科专科，可针对性处理男性生殖系统疾病，尤其适合伴有不育或性功能障碍的患者。
3. 血管外科若存在严重静脉回流障碍或需介入治疗时，血管外科可评估手术指征，实施静脉栓塞或高位结扎术。
4. 生殖医学中心对于备孕男性，生殖医学中心能同步评估精液质量，制定生育力保护方案。
检查前避免剧烈运动，穿着宽松衣物，若有阴囊坠胀或生育需求应尽早就诊。
海绵体损伤多数情况下可以修复，修复效果与损伤程度、治疗时机及方式密切相关，主要修复方式包括保守治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗。
1、保守治疗轻度挫伤或微小血管破裂可通过休息、局部冷敷及压迫止血促进自愈，避免勃起活动约2-4周，通常无需特殊干预。
2、药物治疗中重度损伤需使用西地那非改善血流、己酮可可碱抗纤维化及维生素E抗氧化，可能与血管内皮损伤或勃起功能障碍有关，表现为持续性疼痛或勃起异常。
3、物理治疗低强度冲击波或负压吸引装置可促进血管新生，适用于部分纤维化或慢性缺血性损伤，需配合药物联合干预。
4、手术治疗白膜破裂或严重结构性损伤需手术缝合修复，合并尿道损伤时需同期行尿道成形术，术后需3-6个月功能康复训练。
恢复期应禁止性生活及剧烈运动，适当补充锌、精氨酸等营养素，定期复查评估勃起功能恢复情况。
