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下颌骨骨折的治疗

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下颌骨骨折的治疗

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

下颌骨骨折可通过手法复位固定、颌间牵引固定、切开复位内固定、颌骨重建手术等方式治疗。下颌骨骨折通常由外伤撞击、骨质疏松、病理性骨质破坏、暴力打击等原因引起。

1、手法复位固定

适用于无明显移位的简单骨折,通过手法将骨折断端复位后采用牙弓夹板或颅颌绷带固定,治疗期间需保持口腔清洁。

2、颌间牵引固定

适用于存在咬合关系紊乱的骨折,通过上下颌牙齿间弹性牵引恢复正常咬合,固定时间通常需要4-6周。

3、切开复位内固定

适用于明显移位的复杂骨折,通过手术暴露骨折端进行解剖复位,采用钛板钛钉进行坚固内固定,术后可早期恢复功能锻炼。

4、颌骨重建手术

适用于严重粉碎性骨折或骨缺损病例,需结合自体骨移植或人工骨材料进行颌骨形态与功能重建,术后需长期随访观察骨愈合情况。

治疗期间应选择流质或软食,避免咀嚼硬物,保持口腔卫生,定期复查X线观察骨折愈合进度,必要时进行张口训练预防关节强直。

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突然脸上脱皮可能与皮肤干燥、过敏反应、真菌感染、脂溢性皮炎等因素有关,可通过保湿护理、抗过敏治疗、抗真菌药物等方式缓解。

1、皮肤干燥

秋冬季节或过度清洁导致皮肤屏障受损,表现为局部脱屑伴紧绷感。建议使用含神经酰胺的保湿霜,避免频繁去角质。

2、过敏反应

接触化妆品、花粉等过敏原后出现红斑脱屑,可能伴有瘙痒。需停用致敏产品,遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。

3、真菌感染

皮肤癣菌感染可引起环形红斑伴鳞屑,常见于潮湿多汗部位。确诊后需外用联苯苄唑乳膏或口服特比萘芬等抗真菌药物。

4、脂溢性皮炎

与马拉色菌过度增殖相关,表现为鼻翼两侧油腻性脱屑。可外用酮康唑洗剂,严重时需短期使用氢化可的松软膏。

日常避免热水洗脸,选择温和洁面产品,若脱皮持续加重或伴随红肿渗出应及时就诊皮肤科。

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