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心肌心包炎要怎么治疗

提问时间：2022-05-23 11:45 | 1人回答 | 64次阅读

心包炎

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心肌心包炎要怎么治疗

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兰军良

兰军良临汾市人民医院副主任医师回答时间：2022-05-23 11:59

心肌心包炎需根据具体情况决定治疗方案。如果患者为少量的心包积液,没有引起胸闷、气短、呼吸困难的症状,可以不用特殊处理,主要是积极治疗原发病。如果患者为大量的心包积液,导致出现呼吸困难、血压下降等症状,则可考虑进行心包穿刺,必要时可进行手术。建议患者在此期间注意休息,避免疲劳。

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主动脉瓣狭窄根据瓣膜开口面积和血流动力学指标分为轻度、中度和重度三度。轻度狭窄瓣膜开口面积大于1.5平方厘米，跨瓣压差小于25毫米汞柱；中度狭窄瓣膜开口面积在1.0至1.5平方厘米之间，跨瓣压差在25至40毫米汞柱；重度狭窄瓣膜开口面积小于1.0平方厘米，跨瓣压差大于40毫米汞柱。 1、轻度狭窄：轻度主动脉瓣狭窄患者通常无明显症状，瓣膜开口面积大于1.5平方厘米，跨瓣压差小于25毫米汞柱。患者可能仅在进行剧烈运动时感到轻微不适，日常活动不受影响。建议定期复查心脏超声，监测病情变化，避免过度劳累和剧烈运动。 2、中度狭窄：中度主动脉瓣狭窄患者可能出现轻度症状，瓣膜开口面积在1.0至1.5平方厘米之间，跨瓣压差在25至40毫米汞柱。患者在中等强度活动时可能感到胸闷、气短或疲劳。建议限制体力活动，避免过度劳累，定期复查心脏超声，必要时进行药物治疗。 3、重度狭窄：重度主动脉瓣狭窄患者症状明显，瓣膜开口面积小于1.0平方厘米，跨瓣压差大于40毫米汞柱。患者在轻微活动或休息时可能出现胸痛、晕厥或呼吸困难。建议尽快就医，进行心脏超声和心导管检查，评估是否需要手术治疗，如主动脉瓣置换术。 4、症状发展：主动脉瓣狭窄的症状随病情加重而逐渐明显。轻度狭窄患者可能无明显症状，中度狭窄患者在中等强度活动时感到不适，重度狭窄患者在轻微活动或休息时出现严重症状。症状发展提示病情进展，需及时就医评估。 5、治疗选择：主动脉瓣狭窄的治疗根据病情严重程度选择。轻度狭窄患者建议定期复查和生活方式调整，中度狭窄患者需限制体力活动和药物治疗，重度狭窄患者需考虑手术治疗，如主动脉瓣置换术或经导管主动脉瓣置换术。主动脉瓣狭窄患者应注意饮食均衡，避免高盐高脂饮食，适量运动，如散步、太极拳等低强度运动，定期复查心脏超声，监测病情变化，必要时及时就医。

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