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尿酮体三个加号是怎么回事

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尿酮体三个加号是怎么回事

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毕叶
毕叶 山东省立医院 副主任医师

尿酮体三个加号可能由糖尿病酮症酸中毒、长期饥饿、妊娠剧吐、严重感染等原因引起,需结合血糖检测和临床症状综合判断。

1、糖尿病酮症酸中毒

胰岛素绝对或相对不足导致脂肪分解加速,产生大量酮体。典型症状包括多饮多尿、呼吸深快伴烂苹果味。需紧急补液并静脉注射胰岛素,常用药物包括门冬胰岛素、甘精胰岛素、赖脯胰岛素。

2、长期饥饿

持续能量摄入不足迫使机体分解脂肪供能。可能出现乏力头晕等低血糖症状。通过逐步恢复饮食可改善,严重者需静脉补充葡萄糖溶液。

3、妊娠剧吐

孕早期严重呕吐导致碳水化合物摄入不足。伴随脱水体征和电解质紊乱。治疗包括止吐药物甲氧氯普胺、维生素B6联合补液,必要时住院营养支持。

4、严重感染

脓毒症等高代谢状态加速脂肪分解。常见发热寒战等感染征象。需针对病原体使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星,同时纠正代谢紊乱。

发现尿酮体强阳性应及时就医,避免剧烈运动并保持适量碳水化合物摄入,遵医嘱完善血酮体、动脉血气等检查。

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女性甲状腺功能减退的症状包括早期乏力畏寒、进展期体重增加脱发、终末期黏液性水肿昏迷,危害涉及心血管异常、生育障碍、认知功能下降及代谢综合征。

1、早期表现

常见疲劳乏力、畏寒怕冷,可能与甲状腺激素不足导致基础代谢率降低有关,建议监测促甲状腺激素水平。

2、进展期症状

出现体重异常增加、皮肤干燥脱屑,毛发稀疏易断,与皮下黏多糖沉积及蛋白质合成障碍相关,需进行甲状腺素替代治疗。

3、终末期风险

严重者可发生黏液性水肿昏迷,表现为低体温、心动过缓,需急诊静脉补充甲状腺激素及糖皮质激素抢救。

4、系统危害

长期未治疗可导致血脂异常升高、动脉硬化加速,育龄女性易出现月经紊乱、流产风险增加,部分患者合并抑郁等情绪障碍。

确诊甲减后需终身服用左甲状腺素钠,定期复查甲状腺功能,日常注意保暖并保持均衡饮食,避免过量摄入致甲状腺肿物质如卷心菜等。

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