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糖尿病足溃烂最好的治疗方法

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糖尿病足溃烂最好的治疗方法

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毕叶
毕叶 山东省立医院 副主任医师

糖尿病足溃烂的治疗方法主要有清创处理、控制血糖、抗感染治疗、血管重建手术。

1、清创处理

清除坏死组织促进创面愈合,可采用机械清创或酶解清创,配合敷料保持创面湿润环境。

2、控制血糖

严格监测血糖水平,使用胰岛素或口服降糖药将糖化血红蛋白控制在7%以下,避免高血糖加重组织损伤。

3、抗感染治疗

根据细菌培养结果选用敏感抗生素,常见致病菌为金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌,可能需要静脉给药。

4、血管重建

对于合并下肢缺血的患者,需进行血管造影评估,必要时行球囊扩张或旁路移植术改善血供。

患者需每日检查足部,穿着宽松鞋袜,避免外伤,出现新发溃疡应及时就医处理。

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女性甲状腺功能减退的症状包括早期乏力畏寒、进展期体重增加脱发、终末期黏液性水肿昏迷,危害涉及心血管异常、生育障碍、认知功能下降及代谢综合征。

1、早期表现

常见疲劳乏力、畏寒怕冷,可能与甲状腺激素不足导致基础代谢率降低有关,建议监测促甲状腺激素水平。

2、进展期症状

出现体重异常增加、皮肤干燥脱屑,毛发稀疏易断,与皮下黏多糖沉积及蛋白质合成障碍相关,需进行甲状腺素替代治疗。

3、终末期风险

严重者可发生黏液性水肿昏迷,表现为低体温、心动过缓,需急诊静脉补充甲状腺激素及糖皮质激素抢救。

4、系统危害

长期未治疗可导致血脂异常升高、动脉硬化加速,育龄女性易出现月经紊乱、流产风险增加,部分患者合并抑郁等情绪障碍。

确诊甲减后需终身服用左甲状腺素钠,定期复查甲状腺功能,日常注意保暖并保持均衡饮食,避免过量摄入致甲状腺肿物质如卷心菜等。

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