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先天性髋关节发育不良如何治疗

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先天性髋关节发育不良如何治疗

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

先天性髋关节发育不良可通过手法复位、支具固定、手术治疗、康复训练等方式治疗。该疾病通常由遗传因素、胎位异常、关节囊松弛、出生后护理不当等原因引起。

1、手法复位

适用于6个月以内婴儿,通过轻柔手法将股骨头复位至髋臼内,复位后需用支具维持固定。治疗期间家长需定期复查X线评估复位效果。

2、支具固定

常用Pavlik吊带或蛙式支具,通过维持髋关节屈曲外展位促进髋臼发育。家长需每日检查支具位置及皮肤状况,避免压疮发生。

3、手术治疗

1岁以上患儿可能需行Salter骨盆截骨术或股骨旋转截骨术,术后需石膏固定。手术指征与髋臼发育程度、股骨头脱位高度等因素有关。

4、康复训练

拆除固定装置后需进行髋关节活动度训练及肌力锻炼,家长应帮助孩子完成被动关节活动,逐步过渡到主动运动。

建议定期复查髋关节发育情况,母乳喂养期间母亲可补充维生素D和钙剂,避免过早让婴儿站立或使用学步车。

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痛风和类风湿性关节炎是两种不同的疾病,痛风属于代谢性疾病,类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病。

1、病因不同

痛风与嘌呤代谢紊乱导致尿酸升高有关,类风湿性关节炎与免疫系统错误攻击关节组织有关。

2、症状差异

痛风表现为突发性单关节红肿热痛,类风湿性关节炎多为对称性小关节晨僵和畸形。

3、好发人群

痛风多见于中年男性,类风湿性关节炎好发于30-50岁女性。

4、治疗方法

痛风需降尿酸治疗,类风湿性关节炎需免疫调节治疗,两者用药方案完全不同。

出现关节症状应及时就医明确诊断,避免自行用药延误病情,日常需注意关节保暖和适度活动。

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