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牙齿根管治疗后可能出现咬合不适、牙齿脆性增加、根尖周炎症复发、牙冠微渗漏等后遗症。
1、咬合不适治疗过程中牙齿结构改变或填充材料过高可能导致短暂咬合不适,通常1-2周内自行缓解,持续不适需调磨咬合面。
2、牙齿脆性去髓后的牙齿失去营养供应,硬度下降易折裂,建议术后1个月内避免咀嚼硬物,及时进行全冠修复保护。
3、根尖炎症根管清理不彻底或细菌再感染可能引发根尖周炎,表现为自发痛或叩痛,需重新打开根管消毒或配合抗生素治疗。
4、冠部渗漏临时充填物老化或冠修复体边缘不密合会导致细菌渗入,可能引起继发龋或根管再感染,需定期复查及时更换修复体。
根管治疗后3-6个月需复查X线片评估愈合情况,日常避免用患牙咬硬物,发现牙龈肿痛或牙齿变色应及时就诊。
补牙材料脱落可通过重新填充、临时修复、调整咬合、牙冠修复等方式治疗。补牙材料脱落通常由咀嚼硬物、材料老化、继发龋齿、粘接失败等原因引起。
1、重新填充医生会清除残留材料并重新填充复合树脂或玻璃离子,适用于小范围脱落。操作过程需严格消毒避免继发感染。
2、临时修复使用氧化锌丁香油水门汀进行过渡性修复,保护牙髓并维持咀嚼功能,适合等待正式治疗期间使用。
3、调整咬合对过高补牙体进行调磨,消除咬合干扰。长期咬合不平衡可能导致材料碎裂,需配合咬合纸测试调整。
4、牙冠修复大面积缺损建议全冠修复,可选全瓷冠或金属烤瓷冠。牙体预备需保留足够牙本质厚度,边缘需密合无悬突。
避免用患侧咀嚼硬物,保持口腔清洁,发现材料脱落应及时就诊防止龋坏加重。定期口腔检查可早期发现继发龋问题。