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牙齿做了根管后遗症是什么

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牙齿做了根管后遗症是什么

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙齿根管治疗后可能出现咬合不适、牙齿脆性增加、根尖周炎症复发、牙冠微渗漏等后遗症。

1、咬合不适

治疗过程中牙齿结构改变或填充材料过高可能导致短暂咬合不适,通常1-2周内自行缓解,持续不适需调磨咬合面。

2、牙齿脆性

去髓后的牙齿失去营养供应,硬度下降易折裂,建议术后1个月内避免咀嚼硬物,及时进行全冠修复保护。

3、根尖炎症

根管清理不彻底或细菌再感染可能引发根尖周炎,表现为自发痛或叩痛,需重新打开根管消毒或配合抗生素治疗。

4、冠部渗漏

临时充填物老化或冠修复体边缘不密合会导致细菌渗入,可能引起继发龋或根管再感染,需定期复查及时更换修复体。

根管治疗后3-6个月需复查X线片评估愈合情况,日常避免用患牙咬硬物,发现牙龈肿痛或牙齿变色应及时就诊。

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牙疼持续数日可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起,可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、手术拔牙等方式缓解。

1、龋齿:

牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激可诱发疼痛。需清除腐质后填充复合树脂或玻璃离子水门汀,药物可选甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片。

2、牙髓炎:

深龋或外伤导致牙髓感染,表现为自发痛和夜间痛。需开髓引流后行根管治疗,药物可用阿莫西林胶囊、双氯芬酸钠缓释片、头孢克洛分散片。

3、根尖周炎:

牙髓炎症扩散至根尖周组织,咬合时疼痛加剧。需根管治疗配合脓肿切开,药物推荐奥硝唑片、洛索洛芬钠片、阿奇霉素干混悬剂。

4、智齿冠周炎:

阻生智齿周围软组织感染,常伴张口受限。需局部冲洗后择期拔牙,药物选择头孢丙烯片、替硝唑片、地塞米松磷酸钠注射液。

避免用患侧咀嚼硬物,饭后使用含氟漱口水清洁口腔,若出现面部肿胀或发热应及时就诊。

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